妊娠期是生命早期1000天的起點階段,合理的營養(yǎng)對孕產(chǎn)婦的健康以及胎兒和嬰幼兒的生長發(fā)育至關重要。鈣作為人體必需的礦物質(zhì)之一,尤其對于孕婦和胎兒而言尤為重要,然而,許多孕媽媽對于孕期鈣補充的必要性、補充量以及補充方式存在疑問。今天,我們就來解答這些問題。
一、孕期為什么補鈣?
鈣是人體骨骼和牙齒的核心組成部分,同時在神經(jīng)與肌肉功能的維持、血液凝固等生理活動中也發(fā)揮著關鍵作用。當胎兒缺鈣時,可能出現(xiàn)骨骼發(fā)育遲緩、牙齒發(fā)育不良、先天性佝僂病、生長發(fā)育遲緩等問題。懷孕期間,胎兒的鈣均來源于母親的提供,當孕媽媽的鈣攝入不足時,母體會動員骨骼中的鈣以滿足胎兒生長發(fā)育的需要,尤其到了孕中晚期,胎兒生長速度加快,骨骼礦化達高峰,更容易造成孕婦鈣營養(yǎng)不良,引起體內(nèi)神經(jīng)興奮性增高而出現(xiàn)肌肉痙攣,表現(xiàn)為小腿抽筋、關節(jié)疼痛、腰腿酸痛等癥狀,嚴重時還可增加骨質(zhì)疏松、骨折的風險。此外,孕期缺鈣還可能引發(fā)其他健康風險,增加妊娠高血壓綜合征等孕期并發(fā)癥發(fā)生風險。因此,孕期應攝入足夠的鈣來保護母親和胎兒的健康。
二、孕期要補多少鈣?
《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2023版)》,孕期鈣的推薦攝入量為每天800mg。然而,研究表明中國孕婦的鈣攝入量遠低于推薦值,約為296.1mg/d,這也提示多數(shù)孕婦可能存在飲食鈣攝入不足的情況。對于鈣劑的補充,《孕前和孕期主要微量營養(yǎng)素補充專家共識(2024)》建議從孕中期開始每天至少補充600mg鈣劑,直至分娩。
三、孕期怎么補鈣?
孕期補鈣首選食補,因為食物中不僅能夠補鈣,還能提供其他的營養(yǎng)成分。鈣含量比較高的食物主要包括奶制品和豆制品,如牛奶、羊奶、酸奶、豆腐、豆?jié){等。《中國居民膳食指南(2022)》推薦孕中晚期應每天攝入奶類300-500g,大豆類20g(約200ml豆?jié){),孕媽們可以根據(jù)自身喜好選擇食物,注意食物多樣化,合理搭配。
當膳食鈣不能滿足身體需求時,可以選擇鈣劑進行額外補充,常見的鈣劑可分為無機鈣、有機鈣、和生物鈣3種。每種鈣劑均有其特點:
無機鈣含鈣量較高,但吸收需要大量胃酸參與,容易出現(xiàn)上腹不適、便秘等胃腸不適。對于服用無機鈣出現(xiàn)胃腸道不適的婦女,可選擇有機鈣,有機鈣易被吸收,但鈣含量低,增加顆粒服用次數(shù)。生物鈣含鈣量高,易于吸收,胃腸刺激小,但市場價格偏貴。
四、補鈣的注意事項
1. 避免鈣劑過量:攝入過多的鈣可能影響其他礦物質(zhì)如鐵和鋅的吸收,還可能增加腎結石的風險,每天鈣最高攝入量不宜超過2000mg/d。
2. 重視維生素D:維生素D有助于鈣的吸收,孕期應每天攝入10μg維生素D,由于食物中維生素D含量較少,可以通過補充劑或適當?shù)娜諘駚慝@取。
3. 個性化補充:在補鈣前,孕婦應咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,根據(jù)個人飲食習慣、健康狀況及實際需求制定補鈣方案。
4. 定期監(jiān)控:孕期補鈣應定期監(jiān)測血鈣水平、骨密度等指標以調(diào)整補鈣量,確保補充安全有效。
參考文獻:
[1]中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科醫(yī)師分會,中國醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會,中華醫(yī)學會圍產(chǎn)醫(yī)學分會。
[2]孕前和孕期主要微量營養(yǎng)素補充專家共識(2024)[J].中華婦產(chǎn)科雜志, 2024, 59(10):737-746.[2]中國營養(yǎng)學會《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2023版)》