每天多吃一個(gè)雞蛋有風(fēng)險(xiǎn)？亞洲人或享有“特權(quán)”

　　雞蛋是日常生活中非常常見(jiàn)且實(shí)惠的食物。它雖然廉價(jià)，卻是我們每天攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的主要來(lái)源之一，也是膳食膽固醇的主要來(lái)源之一，一個(gè)水煮蛋（約50克）大約含有200毫克的膽固醇。同時(shí)，雞蛋還含有其他豐富的優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng)素，包括脂肪酸、維生素D、維生素B12、硒和膽堿。

 

　　然而，關(guān)于一天吃幾個(gè)雞蛋的問(wèn)題卻一直都存在爭(zhēng)議。

 

　　此前，大量研究強(qiáng)調(diào)了外源性飲食與內(nèi)源性血清膽固醇對(duì)人類健康的重要性，但尚無(wú)法對(duì)其與長(zhǎng)期健康結(jié)果的關(guān)系進(jìn)行徹底、全面的檢查。膳食膽固醇通過(guò)包括雞蛋以及雞鴨魚(yú)肉在內(nèi)的食物中攝?。粌?nèi)源性血清膽固醇在肝臟和肝外組織中合成并在血液中循環(huán)。

 

　　二十多年來(lái)，流行病學(xué)研究評(píng)估了較高的膳食膽固醇與雞蛋攝入量和疾病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系，但得出的結(jié)論相互矛盾。一些研究表明膽固醇攝入量與心血管疾病和死亡風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)；另一些研究則表明二者沒(méi)有聯(lián)系，或呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。

 

　　之所以導(dǎo)致如此懸殊的結(jié)果，部分原因在于研究設(shè)計(jì)缺陷、人群樣本量較少、隨訪時(shí)間較短，以及攝入水平和混雜控制問(wèn)題，使得相關(guān)性證據(jù)和結(jié)論不一致。

 

　　眾所周知，心血管疾病是全球發(fā)病率和死亡率排行榜上常年霸榜的疾病，僅2020年一年就死亡1860萬(wàn)人。因此，有必要清楚地了解雞蛋攝入量與這種可怕疾病以及全因死亡率之間的關(guān)系。

 

　　近日，發(fā)表在心臟和心血管系統(tǒng)領(lǐng)域頂級(jí)期刊《Circulation》上的一項(xiàng)新研究中，來(lái)自中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院、糖尿病免疫學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室黃佳琦領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)對(duì)超過(guò)27000名參與者31年的隨訪后發(fā)現(xiàn)，每天多攝入一個(gè)雞蛋，與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)以及心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)的增加顯著相關(guān)。

 

　　《中國(guó)居民膳食指南2021》建議，每周蛋類的攝入量為280-350克，也就是平均每天一個(gè)雞蛋。研究結(jié)果符合最新版的膳食指南建議。

 

　　在這項(xiàng)新研究中，研究人員分析了芬蘭一項(xiàng)始于1985年的α-生育酚、β-胡蘿卜素癌癥預(yù)防 （ATBC） 研究中27078名參與者的膳食膽固醇、血清膽固醇和雞蛋攝入量數(shù)據(jù)。該研究于2015年底結(jié)束。

 

　　在基于482316人年（平均18.2年）的隨訪中，共有22035人死亡，包括9110例死于心血管疾?。?450人死于心臟病，1621人死于中風(fēng)），7213例死于癌癥。

 

　　研究人員分析了包括外源性膳食膽固醇和內(nèi)源性循環(huán)膽固醇，以客觀且全面檢查膽固醇與長(zhǎng)期健康之間的關(guān)系。

 

　　分析結(jié)果顯示，更多的膳食膽固醇與雞蛋攝入量與全因和心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加顯著相關(guān)。血清膽固醇濃度也與心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)呈顯著正相關(guān)。

 

　　然而，在地理區(qū)域的亞組分析中，每天多吃一個(gè)雞蛋與較高的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，但與亞洲隊(duì)列的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有關(guān)聯(lián)。

 

　　在中國(guó)一項(xiàng)涉及近50萬(wàn)成年人的研究表明，適量食用雞蛋與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之間存在負(fù)相關(guān)關(guān)系。注意：是適量攝入。對(duì)于中國(guó)人而言，放心吃雞蛋的前提，是要同時(shí)減少飽和脂肪（如紅肉和加工肉）的攝入量，以避免膽固醇攝入量過(guò)高。

 

　　研究人員發(fā)現(xiàn)，血清膽固醇與心血管疾病的關(guān)聯(lián)在很大程度上獨(dú)立于其他幾個(gè)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素。作為全球死亡的主要原因，動(dòng)脈粥樣硬化性疾病由動(dòng)脈壁中脂質(zhì)（包括循環(huán)膽固醇）積聚引發(fā)，隨后導(dǎo)致局部慢性炎癥并促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)一步發(fā)展。除了最初的斑塊積聚外，膽固醇還可以增加氧甾醇的產(chǎn)生和積聚。這些發(fā)現(xiàn)與此前的研究結(jié)果一致。

 

　　總之，該研究為雞蛋攝入量與心血管疾病和死亡風(fēng)險(xiǎn)增加之間的關(guān)聯(lián)性提供了客觀且令人信服的證據(jù)。這些發(fā)現(xiàn)支持限制膳食膽固醇的攝入，以作為改善長(zhǎng)期心血管健康和長(zhǎng)壽的手段。

 

　　論文鏈接：

 

　　https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057642