近日,發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志—腫瘤學》上的一項最新報告指出,2019年,全球癌癥新發(fā)病例數(shù)躍升至2300多萬,死亡率上升至1000萬。這些觸目驚心的數(shù)字背后是一個個不幸的患者及其家庭。然而,它卻還只是排在了第二位。排在全球死亡人數(shù)榜首的仍是心血管疾病,最近一年奪走了1860萬人的生命,較全球癌癥死亡人數(shù)多了86%。
眾所周知,飲食習慣與心血管疾病的患病風險密切相關(guān)。大量研究已經(jīng)證實像高脂肪(尤其是富含飽和脂肪的紅肉和加工肉)、高熱量和高糖食物會顯著增加患病風險(劑量與風險呈正比);而蔬菜、水果和全谷物以及橄欖油等食物則在幫助我們降低患病風險。
橄欖油在中國家庭的使用并不常見,但它一直是地中海國家主要的烹飪和調(diào)料油,也是地中海飲食中的重要組成部分。橄欖油以其健康益處而聞名,近幾十年來,在世界范圍內(nèi)變得越來越流行。橄欖油富含單不飽和脂肪酸,尤其是油酸,以及其他微量成分,包括維生素E和多酚。因此,有助于抗炎和抗氧化。
在流行病學研究中,食用橄欖油已被廣泛證明可以降低心血管疾病的風險,但它是否也可以降低總死亡率和特定原因的死亡率尚需調(diào)查。
北京時間1月11日,發(fā)表在心臟和心血管領(lǐng)域頂級期刊《美國心臟病學會雜志》(IF=24.094)上的一項最新研究中,來自美國哈佛大學陳曾熙公共衛(wèi)生學院領(lǐng)導(dǎo)的研究團隊發(fā)現(xiàn),除了降低心血管疾病風險外,每天食用7克以上橄欖油與較低的總死亡率和特定原因的死亡率有關(guān)。
在這項研究中,研究人員調(diào)查了美國兩項正在進行的前瞻性隊列的數(shù)據(jù)(1990年-2018年),包括護士健康研究(NHS)中60582名女性參與者和衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究(HPFS)中的31801名男性參與者。所有參與者在基線時均沒有心血管疾病和癌癥。在兩個隊列中,每兩年進行一次問卷調(diào)查,以評估生活方式因素和健康狀況。
在隨訪期間,每四年詢問一次他們食用特定食物、脂肪和油的頻率,以及在過去一年中用于烹飪和添加油的品牌或類型,并通過半定量食物頻率法(已經(jīng)過驗證)對飲食進行評估,
在28年的隨訪期間,共有36856人死亡,其中護士健康研究中有22768人死亡,衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究中有14076人死亡。
研究人員發(fā)現(xiàn),與那些橄欖油攝入量較低的人相比,橄欖油攝入量較高的參與者通常更積極鍛煉身體,有南歐或地中海血統(tǒng),吸煙的可能性較小,而且水果和蔬菜的攝入量更大。5%的參與者橄欖油攝入量最高,平均攝入9克/天。
橄欖油攝入量具體分類如下:
每月從不使用或少于1次;
>0至≤4.5克/天;
每日4.5至7克;
每天>7克
研究人員發(fā)現(xiàn),與很少或從不食用橄欖油的人相比,食用橄欖油最多的人群心血管疾病死亡率降低了19%;癌癥死亡率降低了17%;神經(jīng)退行性疾病死亡率降低了29%;呼吸系統(tǒng)死亡率降低了18%。
上述關(guān)聯(lián)的潛在機制包括橄欖油富含生物活性化合物,不易氧化,具有抗炎和抗動脈粥樣硬化的特性,以及改善氧化應(yīng)激、內(nèi)皮功能、脂質(zhì)狀況、胰島素敏感性和血壓。
該研究還發(fā)現(xiàn),每天用橄欖油替代10克其他脂肪,如人造黃油、黃油、蛋黃醬或乳制品脂肪,可使總死亡率和特定原因死亡率降低8-34%。
研究人員表示,當橄欖油與其他植物油的組合進行比較時,沒有觀察到顯著關(guān)聯(lián)。
研究共同通訊作者、哈佛大學陳曾熙公共衛(wèi)生學院營養(yǎng)系的高級研究科學家Marta Guasch-Ferré博士說:“我們的研究結(jié)果支持目前的飲食建議,即增加橄欖油和其他不飽和植物油(花生油、菜籽油、玉米油、亞麻籽油等)的攝入量,取代某些脂肪,以改善健康。”
Guasch-Ferré補充說:“有可能較高的橄欖油攝入量是整體健康飲食和較高社會經(jīng)濟地位的一個標志。然而,即使在對這些因素進行調(diào)整后,我們的結(jié)果仍然成立。我們的研究隊列主要是由衛(wèi)生專業(yè)人員組成的,這應(yīng)該最大限度地減少了潛在的混雜因素,但可能會限制普遍性,因為這一人群可能更具有健康的生活方式。”
瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學院的流行病學副教授Susanna Larsson博士在同期發(fā)表了一篇社論。
她寫道:“目前的研究和之前的研究都發(fā)現(xiàn),食用橄欖油可能對健康有益。然而,仍然存在幾個問題。這些關(guān)聯(lián)是因果關(guān)系還是相關(guān)性的?食用橄欖油是否只對某些心血管疾病有保護作用,如中風和心房顫動,還是對其他主要疾病和死亡原因也有保護作用。此外,產(chǎn)生保護作用所需的攝入量是多少?因此,還需要更多的研究來解決這些問題。”
論文鏈接:
https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.10.041