店 名
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營業(yè)執(zhí)照代碼
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經(jīng)營地址
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申請類別
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□首次申請 □變更登記 □注銷登記 □延續(xù)登記
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經(jīng)營項(xiàng)目
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□熱食類
□自制飲品(□現(xiàn)榨飲料 □現(xiàn)調(diào)飲料 □冷凍飲品 □水果甜品 )
□冷食類(不含冷葷涼菜)
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經(jīng)營場所面積(㎡)
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負(fù)責(zé)人姓名
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負(fù)責(zé)人身份證號
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聯(lián)系方式
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負(fù)責(zé)人
(簽章)
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簽名:
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審核意見
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簽名:
日期:
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鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處意見
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簽名:
日期:
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小餐飲登記申請材料清單
?。ㄒ唬┬〔惋嫷怯浬暾埍?;
?。ǘI業(yè)執(zhí)照原件及復(fù)印件;
?。ㄈ┙?jīng)營者身份證(身份證明)原件及復(fù)印件;
?。ㄋ模┙佑|直接入口食品的從業(yè)人員有效健康證明。
附件2
小餐飲登記承諾書
一、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國食品安全法》、《福建省食品安全條例》等法律、法規(guī)和《福建省小餐飲登記辦法(試行)》的規(guī)定,履行食品安全第一責(zé)任人責(zé)任和義務(wù),對經(jīng)營的食品安全負(fù)責(zé)。
二、保證經(jīng)營的小餐飲符合《福建省小餐飲登記辦法(試行)》第六條規(guī)定要求。
三、保證接觸直接入口食品的從業(yè)人員持有效健康證明,患有有礙食品安全疾病的人員不從事接觸直接入口食品的工作,做好食品從業(yè)人員個(gè)人衛(wèi)生管理,并按照規(guī)定參加食品安全培訓(xùn)。
四、保證按照登記的經(jīng)營項(xiàng)目加工供應(yīng)食品,不經(jīng)營法律、法規(guī)和《福建省小餐飲登記辦法(試行)》規(guī)定禁止經(jīng)營的食品。
五、保證按照規(guī)定進(jìn)行食品采購的索證索票和驗(yàn)收,食品加工經(jīng)營符合食品安全要求,消除食品安全隱患。
六、保證使用的餐飲具按照規(guī)定進(jìn)行清洗消毒,或者使用符合規(guī)定的一次性餐飲具。
七、保證食品制作用水符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
八、保證餐廚垃圾、廢棄油脂處置符合《福建省餐廚垃圾處理管理暫行辦法》等規(guī)定。
九、保證經(jīng)營活動符合環(huán)境保護(hù)、消防、市容環(huán)境衛(wèi)生等要求。
十、保證不斷改善食品經(jīng)營條件,爭取依法取得食品經(jīng)營許可證。
十一、自覺接受政府監(jiān)管部門和社會公眾的監(jiān)督,做到依法誠信經(jīng)營。
經(jīng)營負(fù)責(zé)人簽字: 年 月 日
附件3
?。ㄐ〔惋嫷怯涀C規(guī)格為A4紙張大小,只有正本)
附件4
小餐飲登記信息告知單(樣式)
編號:
根據(jù)《福建省食品安全條例》、《福建省小餐飲登記辦法(試行)》有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)將 年 月 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府(街道辦事處)辦理的小餐飲登記信息告知如下:
序號
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店 名
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經(jīng)營地址
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負(fù)責(zé)人姓名
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身份證號
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經(jīng)營項(xiàng)目
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聯(lián)系方式
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登記日期
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登記證
有效期
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登記證編號
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鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府(街道辦事處)簽章: 年 月 日