《有礙食品安全的疾病目錄》問答

　　1、什么是有礙食品安全的疾??？

　　有礙食品安全的疾病是指此類疾病患者接觸直接入口食品時，可能污染食品，并通過食品傳播疾病。

　　2、為什么制定《有礙食品安全的疾病目錄》？

　　《有礙食品安全的疾病目錄》（以下簡稱《目錄》）是我委落實《食品安全法》有關(guān)規(guī)定制定的技術(shù)性文件，制定的目的是為企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者及食品安全監(jiān)管人員開展從業(yè)人員健康管理提供技術(shù)支持，從而預(yù)防和控制食源性疾病。

　　3、《目錄》制定的依據(jù)是什么？

　　《食品安全法》第四十五條第一款規(guī)定：“食品生產(chǎn)經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)建立并執(zhí)行從業(yè)人員健康管理制度?；加袊鴦?wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的有礙食品安全疾病的人員，不得從事接觸直接入口食品的工作。”第一百二十六條規(guī)定，有“食品生產(chǎn)經(jīng)營者安排未取得健康證明或者患有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的有礙食品安全疾病的人員從事接觸直接入口食品的工作”情形的，由“縣級以上人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門”給予處罰。

　　根據(jù)上述法律規(guī)定，食品生產(chǎn)經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)對從業(yè)人員開展健康管理，其管理情況由食品藥品監(jiān)督管理部門進(jìn)行監(jiān)管，“有礙食品安全疾病”具體由我委組織制定。

　　4、《目錄》制定原則是什么？

　　一是在保持延續(xù)性的基礎(chǔ)上加以細(xì)化。《目錄》沿用2009年版《食品安全法》的基本要求并在表述方面更明晰，體現(xiàn)政策與管理的連續(xù)性?！赌夸洝穬?nèi)容對主要管理病種予以保留，同時，根據(jù)實際情況對部分病種進(jìn)行了細(xì)化，如痢疾、病毒性肝炎，修改為細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、病毒性肝炎（甲型、戊型）。

　　二是根據(jù)我國食品安全風(fēng)險監(jiān)測和食源性疾病暴發(fā)特點，新增有礙食品安全且風(fēng)險較大的疾病病種：霍亂、副傷寒。

　　5、在食品生產(chǎn)經(jīng)營從業(yè)人員的健康管理中如何使用《目錄》？

　　一是可用于食品生產(chǎn)經(jīng)營者對從業(yè)人員的日常健康管理，食品生產(chǎn)經(jīng)營者通過對患者的暫?；蛘{(diào)離從事接觸直接入口食品的工作，可有效預(yù)防食源性疾病的傳播，確保食品安全，體現(xiàn)食品生產(chǎn)經(jīng)營者是食品安全第一責(zé)任人的管理理念；二是為食品安全執(zhí)法監(jiān)管部門的工作人員在實施日?；蚶鞋F(xiàn)場監(jiān)督檢查時提供依據(jù)和技術(shù)支撐，提高執(zhí)法效能；三是用于食品從業(yè)人員自身健康管理，樹立良好的個人衛(wèi)生觀。

　　《目錄》中規(guī)定的疾病主要涉及通過食物傳播力很強(qiáng)的食源性疾病和危害較大的傳染病，這些疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)明確，從業(yè)人員懷疑患有這些疾病時，應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷和治療。

　　6、《目錄》中規(guī)定的疾病主要臨床表現(xiàn)和危害是什么？

　　《目錄》中規(guī)定疾病的主要臨床表現(xiàn)，除了常見的腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀，還可見發(fā)熱、全身不適等癥狀體征（如傷寒/副傷寒、病毒性肝炎）。另外，甲型/戊型病毒性肝炎常見黃疸。活動性肺結(jié)核病人常有咳嗽、咳痰2周以上，痰中帶血、低燒、胸痛等癥狀?；撔曰驖B出性皮膚病主要為皮膚上癤子或化膿性、滲出性病灶，并可反復(fù)感染。

　　《目錄》中規(guī)定疾病的危害主要是病原體污染食品，導(dǎo)致食源性疾病的傳播或暴發(fā)。

　　7、《目錄》中為什么沒有包括艾滋病與乙肝？

　　《目錄》中所列疾病首先要具備可以經(jīng)食物傳播的特點，艾滋病和乙肝雖然都屬于危害較大的傳染性疾病，其傳播途徑并不包括經(jīng)食物傳播。艾滋病的傳播途徑主要有：性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。乙肝的傳播途徑主要有：血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播。日常工作或生活接觸，如握手、擁抱、共同就餐等無血液暴露的行為，不會傳播上述疾病。

　　我委高度重視保護(hù)人民群眾入學(xué)、就業(yè)等合法權(quán)益，2007年原勞動和社會保障部、原衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權(quán)利的意見》，2010年，人力資源和社會保障部、教育部和原衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范入學(xué)和就業(yè)體檢項目維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權(quán)利的通知》。上述通知明確要求，取消入學(xué)、就業(yè)體檢中的乙肝檢測項目，除特殊規(guī)定外，不得強(qiáng)制進(jìn)行乙肝項目檢測。按照《通知》要求，《目錄》也不應(yīng)包括乙肝。

　　8、《目錄》中所列疾病還會調(diào)整嗎？

　　本《目錄》所列疾病將會根據(jù)我國食品安全以及食源性疾病的實際情況，進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。