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得了糖尿病到底應(yīng)該怎么吃?這份食養(yǎng)指南請(qǐng)收好,教您科學(xué)控糖

放大字體  縮小字體 時(shí)間:2023-05-17 08:49 來(lái)源:河南疾控微信號(hào) 原文:
核心提示:2023年初國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《成人糖尿病食養(yǎng)指南(2023年版)》,對(duì)糖尿病患者的日常食養(yǎng)提出8條原則和建議,那么,讓我們一起來(lái)看看這份指南中,成人糖尿病患者應(yīng)該怎么吃才能“控糖”。
  糖尿病的危險(xiǎn)因素多與不合理膳食相關(guān),包括長(zhǎng)期高糖、高脂肪、高能量膳食等。糾正不良生活方式,踐行合理膳食和積極運(yùn)動(dòng),一直是預(yù)防和控制糖尿病發(fā)生、發(fā)展的有效手段。

  2023年初國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《成人糖尿病食養(yǎng)指南(2023年版)》,對(duì)糖尿病患者的日常食養(yǎng)提出8條原則和建議,那么,讓我們一起來(lái)看看這份指南中,成人糖尿病患者應(yīng)該怎么吃才能“控糖”。

 ?。ㄒ唬┦澄锒鄻樱B(yǎng)成和建立合理膳食習(xí)慣

  膳食管理和治療是糖尿病患者血糖控制的核心。應(yīng)遵循平衡膳食的原則,調(diào)整適合自己的食物多樣、主食定量、蔬果奶豆豐富、肉類恰當(dāng),少油、少鹽、少糖。在控制血糖的同時(shí),培養(yǎng)和建立合理的膳食模式,保證每日能量適宜和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入充足。

 ?。ǘ┠芰窟m宜,控制超重肥胖和預(yù)防消瘦

  膳食能量是體重管理也是血糖控制的核心。推薦糖尿病患者膳食能量的宏量營(yíng)養(yǎng)素占總能量比分別為:蛋白質(zhì)15%~20%、碳水化合物45%~60%、脂肪20%~35%。

  糖尿病患者要特別注重保持體重在理想范圍。肥胖患者減重后可以改善胰島素抵抗、改善血糖控制。合并消瘦或營(yíng)養(yǎng)不良的患者,應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師等營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)人員的指導(dǎo)下,通過(guò)增加膳食能量、蛋白質(zhì)的供給,結(jié)合抗阻運(yùn)動(dòng),增加體重,達(dá)到和維持理想體重。老齡患者應(yīng)特別注意預(yù)防肌肉衰減并保持健康體重。

  (三)主食定量,優(yōu)選全谷物和低血糖生成指數(shù)食物

  血糖生成指數(shù)(GI)是衡量食物對(duì)血糖影響的相對(duì)指標(biāo),選擇低GI食物有利于餐后血糖控制,在選擇主食或谷物類食物時(shí),可參考我國(guó)常見(jiàn)食物的血糖生成指數(shù)表。主食定量,不宜過(guò)多,多選全谷物和低GI食物;其中全谷物和雜豆類等低GI食物,應(yīng)占主食的1/3以上

 ?。ㄋ模┓e極運(yùn)動(dòng),改善體質(zhì)和胰島素敏感性

  糖尿病患者可在餐后運(yùn)動(dòng),每周至少5天,每次30~45分鐘,中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)要占50%以上,循序漸進(jìn),持之以恒。運(yùn)動(dòng)不僅對(duì)控制血糖大有益處,對(duì)整個(gè)身體健康都有非常重要的作用。

 ?。ㄎ澹┣宓嬍常拗骑嬀?,預(yù)防和延緩并發(fā)癥

  糖尿病前期和所有糖尿病患者都應(yīng)該清淡飲食,控制油、鹽、糖用量。飲酒會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng),并伴隨大量食物攝入,從而引起血糖升高。油、鹽、糖、酒攝入過(guò)多,對(duì)血糖、血脂和血壓等代謝指標(biāo)均不利。清淡飲食,限制飲酒、維持血糖穩(wěn)定,有利于防治糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

 ?。┦仇B(yǎng)有道,合理選擇應(yīng)用食藥物質(zhì)

  中醫(yī)食養(yǎng)是以中醫(yī)理論為基本指導(dǎo),以性味較為平和的食物以及食藥物質(zhì),通過(guò)“扶正”與“糾偏”,使人體達(dá)到“陰平陽(yáng)秘”的健康狀態(tài)。堅(jiān)持辨證施膳的原則,因人、因時(shí)、因地制宜。

  (七)規(guī)律進(jìn)餐,合理加餐,促進(jìn)餐后血糖穩(wěn)定

  規(guī)律進(jìn)餐指一日三餐及加餐的時(shí)間相對(duì)固定,定時(shí)定量進(jìn)餐,可避免過(guò)度饑餓引起的飽食中樞反應(yīng)遲鈍而導(dǎo)致的進(jìn)食過(guò)量。不論在家或在外就餐,不暴飲暴食,不隨意進(jìn)食零食、飲料。應(yīng)該進(jìn)行科學(xué)化定量的營(yíng)養(yǎng)配餐,合理計(jì)劃餐次和能量分配。對(duì)于病程長(zhǎng)、注射胰島素的患者,應(yīng)進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),用膳食調(diào)節(jié),保持血糖穩(wěn)定。

  (八)自我管理,定期營(yíng)養(yǎng)咨詢,提高血糖控制能力

  糖尿病患者需要切實(shí)重視、學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)和自我管理技能。糖尿病患者應(yīng)將營(yíng)養(yǎng)配餐、合理烹飪、運(yùn)動(dòng)管理和血糖監(jiān)測(cè)作為基本技能。把自我行為管理、低血糖預(yù)防處理融入到日常生活中。

  應(yīng)建立與臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的營(yíng)養(yǎng)師、醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的咨詢和隨訪服務(wù)關(guān)系,主動(dòng)進(jìn)行定期的咨詢和膳食指導(dǎo)。保持健康的生活方式,并控制血糖預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展。

  食養(yǎng)方舉例

  (一)胡桃肉炒韭菜

  主要材料:胡桃仁60g,韭菜150g。

  制作方法:先將胡桃仁用麻油炒熟,然后放入韭菜翻炒,待韭菜熟后加鹽即可食用。

 ?。ǘ┖诙裹S杞子湯

  主要材料:黃芪10g,黑豆10g,枸杞子10g,生姜3g,鹽適量。黃芪,非試點(diǎn)地區(qū)限執(zhí)業(yè)醫(yī)師使用。

  制作方法:黑豆泡發(fā)與其他食材一起,加清水,小火煮至熟透。佐餐食用。

 ?。ㄈ┲裆p山藥?kù)叶诫u

  主要材料:竹蓀10g,山藥30g,冬菇15g,胡蘿卜30g,雞肉50g,生姜3g,鹽適量。

  制作方法:干竹蓀切除菌蓋后泡發(fā),沖洗后焯水。山藥、胡蘿卜切塊,與泡發(fā)的冬菇和雞肉放入湯煲中,加水適量,大火滾15分鐘,改小火煮30分鐘,加入竹蓀再煮20~30分鐘。佐餐食用。

  不同地區(qū)食譜示例

  以下食譜適合輕體力活動(dòng)的成人糖尿病患者,一天食譜的能量在1600~2000kcal范圍,使用者可結(jié)合自身活動(dòng)量及其他因素合理調(diào)整能量。食譜中要保持食物多樣,盡量選擇低GI食物、食藥物質(zhì)和中醫(yī)食養(yǎng)方。

  全天限量烹調(diào)油25g,鹽5g。 
 
  北方

早餐
燕麥核桃包(面粉60g,燕麥15g,核桃5g)
純牛奶(250ml)
煮雞蛋(雞蛋50g)
拌三丁(豆腐干25g,萵筍75g,胡蘿卜50g)
中餐
雜糧飯(大麥50g,糙米50g)
蝦仁西芹白果百合(蝦仁50g,西芹75g,白果*10g,百合*15g)
姜汁菠菜(生姜*5g,菠菜200g)
紫菜蛋花湯(紫菜10g,雞蛋15g)
加餐
蘋(píng)果(100g)
晚餐
蒸芋頭(芋頭100g)
釀苦瓜(苦瓜100g,豬里脊肉20g,豬五花肉5g,口蘑25g)
扒菜心(菜心200g)
天麻燉乳鴿(天麻*5g,乳鴿50g)
油、鹽
全天總用量:植物油20g,鹽5g
注:*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如姜、白果、百合等。
天麻,非試點(diǎn)地區(qū)限執(zhí)業(yè)醫(yī)師使用。

  西部

早餐
全麥饅頭(全麥面粉60g)
低脂牛奶(250ml)
香椿炒雞蛋(雞蛋50g,香椿100g)
中餐
雜糧飯(大米50g,薏苡仁*15g)
蘆筍炒肉(蘆筍100g,豬瘦肉100g)
熗炒菜心(菜心150g)
加餐
草莓(150g)
晚餐
雜糧飯(大米40g,糙米25g)
涼拌雞(西芹75g,雞肉75g)
酸辣刀豆絲(刀豆角150g)
油、鹽
全天總用量:植物油20g,鹽5g
注:*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如薏苡仁。

  南方

早餐
三絲炒苕粉(油菜30g,雞肉50g,柿子椒10g,雞蛋20g,苕粉60g
純牛奶(250ml)
榛子(10g)
中餐
米飯(大米100g)
清蒸鱸魚(yú)(鱸魚(yú)100g)
韭菜炒牛肉(韭菜50g,牛肉80g)
西紅柿豆腐排骨湯(西紅柿50g,豆腐50g,豬排骨15g)
加餐
獼猴桃(150g)
晚餐
雜糧飯(大米60g,玉米碴40g)
香菇木耳蒸肉餅(香菇10g,木耳10g,豬瘦肉30g)
洋蔥炒蛋(洋蔥25g,雞蛋40g)
黑豆黃杞子湯(黃芪*10g,黑豆10g,枸杞子*10g,生姜*3g)
油、鹽
全天總用量:植物油25g,鹽5g
注:*為食譜中用到的食藥物質(zhì),如枸杞子、生姜。黃芪,非試點(diǎn)地區(qū)限執(zhí)業(yè)醫(yī)師使用。
 
日期:2023-05-17
 
 
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