【主持人】尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家，媒體朋友以及在線參與我們今天發(fā)布會(huì)的廣大網(wǎng)友朋友們！大家上午好！

 

　　中國居民膳食指南（2022）今天就要與大家見面了！今天到現(xiàn)場參加發(fā)布會(huì)的有來自國家衛(wèi)生健康委食品司、中國科協(xié)科普部、中國疾控中心、中國健康教育中心、國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估中心、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部食物與營養(yǎng)發(fā)展研究所、國家體育總局體育科學(xué)研究所的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家，中國居民膳食指南修訂專家委員會(huì)主要專家以及中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國學(xué)生營養(yǎng)與健康促進(jìn)會(huì)、中國食品工業(yè)協(xié)會(huì)、中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)、中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)，以及人民日報(bào)、新華社、中央電視臺、光明日報(bào)等媒體代表。讓我們以熱烈的掌聲歡迎他們的到來！

 

　　今天的發(fā)布會(huì)在新華網(wǎng)、人民網(wǎng)、光明網(wǎng)和騰訊新聞同步直播。

 

　　膳食指南是健康教育和公共政策的基礎(chǔ)性文件，是國家推動(dòng)食物合理消費(fèi)、提高國民健康素質(zhì)、實(shí)施健康中國行動(dòng)的重要措施。我國于1989年首次發(fā)布了《中國居民膳食指南》，并于1997年、2007年、2016年進(jìn)行了三次修訂，均由中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)完成，由原衛(wèi)生部、原國家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布。

 

　　首先讓我們了解中國居民膳食指南的簡要發(fā)展歷程。請看大屏幕！

 

　　《中國居民膳食指南（2022）》是百余位專家對營養(yǎng)和膳食問題的核心意見和科學(xué)共識，將為全體營養(yǎng)和健康教育工作者、健康傳播者提供最新最權(quán)威的科學(xué)證據(jù)和核心數(shù)據(jù)，在落實(shí)健康中國行動(dòng)中發(fā)揮著不可替代的重要作用。

 

　　下面是中國居民膳食指南2022發(fā)布儀式，有請國家衛(wèi)生健康委食品司一級巡視員張磊時(shí)，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)主任委員 楊月欣，中國科協(xié)科普部信息化處處長劉俊，中國健康教育中心副主任吳敬，國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估中心主任李寧，中國疾控中心營養(yǎng)與健康所所長丁鋼強(qiáng)，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部食物與營養(yǎng)發(fā)展研究所副所長王濟(jì)民，國家體育總局體育科學(xué)研究所研究員王梅登臺！

 

　　感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和專家，請各位領(lǐng)導(dǎo)和專家將手放到屏幕上！三、二、一，啟動(dòng)開始！

 

　　感謝各位領(lǐng)導(dǎo)，請領(lǐng)導(dǎo)就坐。

 

　　我們非常希望廣大群眾和社會(huì)各界攜手共進(jìn)，共同致力于新膳食指南的推廣工作。請觀眾看一個(gè)新膳食指南的宣傳短片。2022-4-26 09：38：20

 

　　【主持人】我們再次感謝國家衛(wèi)生健康委對我們《中國居民膳食指南（2022）》修訂的大力指導(dǎo)和支持，新版《中國居民膳食指南》有哪些主要內(nèi)容和特色，下面我們有請中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)主任楊月欣教授對新版膳食指南進(jìn)行權(quán)威解讀，有請楊理事長。

 

　　【楊月欣】各位領(lǐng)導(dǎo)，各位朋友，大家早上好！我非常高興代表《中國居民膳食指南（2022）》修訂專家委員會(huì)、指導(dǎo)委員會(huì)和秘書組來做今天的這樣一個(gè)新聞發(fā)布和主要內(nèi)容的解讀。

 

　　我主要的內(nèi)容包括四個(gè)方面。民以食為天，吃不僅是維持生命的最基本的行為，吃得科學(xué)和合理更是可以預(yù)防疾病、讓健康狀況更持久、更長壽的一個(gè)方法。在膳食指南受到各國重視，膳食指南早就是國際組織和各國政府營養(yǎng)性政策和文件，已經(jīng)有很長的歷史。國家膳食指南是根據(jù)科學(xué)原則和當(dāng)?shù)匕傩战】敌枰约爱?dāng)?shù)厥澄锷a(chǎn)情況和人民生活實(shí)踐，以政府或者權(quán)威學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)提出的食物選擇和身體活動(dòng)的指導(dǎo)性意見。它也是我們公共衛(wèi)生政策的基礎(chǔ)性文件，當(dāng)然也是健康教育基礎(chǔ)性文件，是國家實(shí)時(shí)推動(dòng)合理膳食、合理消費(fèi)和改善人群營養(yǎng)狀況一個(gè)重要組成部分。

 

　　膳食指南作為國家衛(wèi)生政策已經(jīng)有百年歷史，第一個(gè)膳食指南出自于瑞典，于1968年提出的。在此之前我們叫它膳食目標(biāo)或營養(yǎng)目標(biāo)而已，還沒有稱之為膳食指南。自1968年有了第一個(gè)膳食指南出臺，美國1977年，我們國家1989年。每個(gè)國家均選擇一個(gè)具有本國人口文化特色的食物指南圖形，來打造本國的營養(yǎng)傳播和教育戰(zhàn)略的重要標(biāo)志，我們國家是寶塔。

 

　　為什么要制定膳食指南，為什么各國都具有自己國家的膳食指南呢？這里的原因非常多，大致有三個(gè)方面。

 

　　第一，88%的國家面臨著多種多樣的營養(yǎng)不良和疾病負(fù)擔(dān)，這些營養(yǎng)不良和疾病負(fù)擔(dān)可以通過合理膳食和充足營養(yǎng)給予改善。營養(yǎng)不良的原因是復(fù)雜、多層次的，比如說超重肥胖是營養(yǎng)不良的表現(xiàn)之一，需要通過自身合理膳食和吃動(dòng)平衡達(dá)到目標(biāo)。我們國家營養(yǎng)和慢性病監(jiān)測報(bào)告顯示，我們國家的居民成人超重肥胖率超過了50%，6-17歲青少年也接近了20%，這些數(shù)字是值得擔(dān)憂和焦慮的，因?yàn)樗锹圆∫粋€(gè)最重要的根源，所以對膳食指南的制定和營養(yǎng)教育方面我們都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。

 

　　另外，從一個(gè)獨(dú)特視角或者人類健康視角，膳食指南對于食品加工、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、以及運(yùn)輸、選購、保存烹飪等等等方面都給出了一個(gè)健康指導(dǎo)，讓我們整個(gè)食物體系可持續(xù)化發(fā)展有了更好的以人類健康為主導(dǎo)的方向。在1992年舉行的國際營養(yǎng)會(huì)議之后，聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織加大了促進(jìn)以食物為基礎(chǔ)的膳食指南的制定工作，現(xiàn)在我們可以在FAO的網(wǎng)站上看到這些重要文件和各個(gè)國家膳食指南及相關(guān)文件的專屬網(wǎng)頁，有興趣大家可以去檢索，如今90%以上國家已經(jīng)有了制定的膳食指南。

 

　　我國主要疾病原因分析上可以看到，慢性病已經(jīng)占到死因88%以上，其中最重要的是心血管疾病，每5例死亡當(dāng)中有2例死于心血管疾病。心血管疾病是怎么來的呢，主要由高血壓、肥胖、及不合理膳食而引起的。不合理膳食結(jié)構(gòu)造成了嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)，2018年全球營養(yǎng)報(bào)告當(dāng)中指出，全球1/5的死亡與飲食相關(guān)，其中最主要原因是高鹽，還有全谷物、水果、堅(jiān)果的攝入量少，以及能量不平衡。如何解決這個(gè)問題呢？JAMA 2020、中國循環(huán)雜志2021都指出合理膳食能解決78%的慢性病相關(guān)問題，減少鹽的攝入能夠有助于控制57%的高血壓發(fā)生率，我覺得這樣的成本效益應(yīng)該說是最低最可持續(xù)的。因此在2017年的時(shí)候，世界衛(wèi)生組織也發(fā)布了這樣一個(gè)報(bào)告，號召全世界動(dòng)員起來應(yīng)對非傳染性疾病，而且推行健康飲食和減鹽政策，認(rèn)為這是最具成本效益的措施。

 

　　中國居民膳食指南的歷史剛才大家已經(jīng)看到了，第一版從1989年， 由中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)所和中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)制定，一直到現(xiàn)在已經(jīng)是第五版了，主要的修訂原則和概況有哪些呢？我們首先組織結(jié)構(gòu)上有一個(gè)指導(dǎo)委員會(huì)和修訂專家委員會(huì)，還有秘書組這樣一個(gè)龐大的隊(duì)伍。在國家衛(wèi)生健康委指導(dǎo)下，切實(shí)落實(shí)國民營養(yǎng)計(jì)劃以及健康中國行動(dòng)的任務(wù)，共同組織進(jìn)行了為期近三年的研究，制訂了指導(dǎo)思想和修訂原則，指導(dǎo)思想最重要一條就是膳食指南是面對大于2歲以上健康人群，并且對于特別關(guān)注的嬰幼兒、兒童青少年、孕婦乳母，老年人等補(bǔ)充制定了特殊人群膳食指南?；谄胶馍攀衬Ｊ侥繕?biāo)，基于最新的科學(xué)證據(jù)，都是我們的修訂原則，并與國際組織相一致。在關(guān)鍵技術(shù)步驟方面我們制訂了詳細(xì)的規(guī)程和制度、秩序，以指導(dǎo)如何去完成膳食指南的修訂。

 

　　主要研究內(nèi)容包括了五個(gè)方面，包括食物與健康關(guān)系證據(jù)分析報(bào)告、居民營養(yǎng)健康現(xiàn)狀分析報(bào)告、身體活動(dòng)和健康研究報(bào)告、以及各國膳食指南調(diào)查報(bào)告、以及制訂了修訂程序和修訂方法。依照這樣的邏輯和內(nèi)容最終完成我們中國居民膳食指南的修訂。

 

　　中國居民膳食指南一共產(chǎn)出三個(gè)部分，一是科學(xué)研究報(bào)告，由丁鋼強(qiáng)教授、馬愛國教授、孫長顥教授主導(dǎo)完成，在去年已經(jīng)發(fā)布。今年我們發(fā)布有中國居民膳食指南健康教育工作者閱讀版本，還有對大眾的科學(xué)普及版本；以及我們的宣傳系列，如寶塔、餐廳、算盤，還有剛才大家看到的由公眾人物和專家制作的宣傳大使海報(bào)。

 

　　和2016版相比，修訂的主要內(nèi)容有六大變化，一是針對飲食或我國居民營養(yǎng)狀況新問題，新增加了健康飲食方式的建議，包括規(guī)律進(jìn)餐、足量飲水、會(huì)烹會(huì)選、會(huì)看標(biāo)簽、公筷分餐、杜絕浪費(fèi)、飲食衛(wèi)生等內(nèi)容，核心條目由原來六條改到了現(xiàn)在的八條。二是應(yīng)對老齡化問題，增加了針對高齡老年人的膳食指南，高齡老人指的是大于80歲的老年人。三是新提出了東方健康膳食模式，目的在于挖掘和傳承中國健康飲食文化，來傳承我們自己身邊的、看得見、摸得著的膳食模式的推廣，當(dāng)然，這個(gè)膳食模式是接近于我們寶塔推薦的平衡模式的。四是新提出了認(rèn)識食物、科學(xué)規(guī)劃膳食，引導(dǎo)和鼓勵(lì)家庭實(shí)踐膳食營養(yǎng)科學(xué)的健康行為。五是緊跟近期研究，為膳食指南基本準(zhǔn)則提供新的科學(xué)證據(jù)，來修訂和完善膳食指南中的每一個(gè)條款。最后，我們修訂完善了膳食指南寶塔圖形，還有修訂了食譜可視化，這樣讓消費(fèi)者更加容易接受和看懂。

 

　　關(guān)于膳食指南的條目，我們創(chuàng)造了一些新的概念，引用了其他學(xué)科的一些新的定義，比如說平衡膳食、合理膳食、健康膳食，東方健康膳食模式，這些定義都可以在這本書里找到。還有定量描述，如高鹽、高油、高糖、富含、低油等等這樣的一些術(shù)語；定性描述，如什么叫多吃、適量、少吃，什么叫控制、什么叫限制等；還有對食物描述，包括能量密度、營養(yǎng)素密度等。我們通過全書統(tǒng)一的定量、定性科學(xué)描述，也是想統(tǒng)一全國教育工作者對術(shù)語的認(rèn)識，消費(fèi)者對新概念的認(rèn)識，來最終影響他們的行為。對于老年人廢用綜合征、日常生活能力以及衰弱的評估，也從其他的學(xué)科引進(jìn)了相關(guān)的概念以評價(jià)和改善老年人狀況。

 

　　說到東方健康膳食模式，是這次新提出來的、一個(gè)近似平衡膳食模式的膳食模式。之所以提出東方健康膳食模式，是基于兩項(xiàng)中國疾病預(yù)防控制中心膳食營養(yǎng)調(diào)查和慢性病調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在浙江、上海、江蘇為代表的江南地區(qū)和廣州、福建等沿海地區(qū)，居民的膳食模式是我們中國最好的或者說比較健康的飲食模式的代表，也是東方健康膳食模式一種雛形。它們的主要特點(diǎn)體現(xiàn)在清淡少鹽、食物多樣、蔬菜水果豆制品豐富、魚蝦水產(chǎn)多、奶類天天有，并且擁有較高的身體活動(dòng)水平，這種模式有利地避免了營養(yǎng)素缺乏、肥胖的發(fā)生以及相關(guān)慢性病的發(fā)生，有助于提高預(yù)期壽命，相對較低的慢性病發(fā)病率。

 

　　在2019年柳葉刀曾經(jīng)對195個(gè)國家的膳食和疾病狀況進(jìn)行了比較，中國的膳食受到了批評，被認(rèn)為鹽攝入太多，精致谷物太多，膳食方面表現(xiàn)不太好。其實(shí)我們國家地大物博，不同的地區(qū)是有不同膳食代表的，我們提出東方健康膳食模式是希望大家能夠近距離地學(xué)習(xí)推廣，并倡導(dǎo)具有中國特色的健康膳食模式。

 

　　膳食指南的主要內(nèi)容包括八條，重點(diǎn)解釋一二。首先，八條準(zhǔn)則，之所以把它從原來的“推薦”變成“準(zhǔn)則”，做了小小的概念調(diào)整，想說明這些“準(zhǔn)則”它是對于所有的2歲以上的健康人群都是適用的，并不是說針對哪一個(gè)人，所以它是基本準(zhǔn)則。

 

　　一是“食物多樣，合理搭配”。食物多樣是平衡膳食的基礎(chǔ)，合理搭配是平衡膳食的保障。合理搭配在大的方面講是指碳水化合物占能量的50%-60%，蛋白質(zhì)占10%-15%，而脂肪占20%-30%；從細(xì)節(jié)方面應(yīng)該堅(jiān)持谷物為主的平衡膳食模式，每天的膳食應(yīng)該包括幾大類食物，平均每天12種食物以上，每周25種食物以上，以此達(dá)到一個(gè)合理搭配。只有食物多樣才能夠合理搭配。

 

　　提出合理和平衡也是給大家這樣一個(gè)框架，目前有很多人對碳水化合物、谷物比較抵觸，有的人說我整天都不吃，或者我每天只吃一點(diǎn)點(diǎn)，這樣到底對不對呢？我們針對這個(gè)問題進(jìn)行了循證，發(fā)現(xiàn)在很多隊(duì)列研究當(dāng)中，比如說柳葉刀2018年、2019年發(fā)表的比較新的研究，可以發(fā)現(xiàn)在很多人群隊(duì)列研究和觀察性研究當(dāng)中，碳水化合物能量供比50%-60%是最好的平衡，如果超過70%或者低于40%會(huì)提高死亡率風(fēng)險(xiǎn)，呈現(xiàn)U形的關(guān)系，表明碳水化合物過高過低都不利于健康。我們不應(yīng)該在食物多樣當(dāng)中去掉谷物，這對全民健康是重要的。

 

　　平衡膳食是可以提高免疫力的根本。人體免疫系統(tǒng)由很多分子細(xì)胞和器官來組成，廣泛分布于全身，能夠抵御外來病原體侵入。細(xì)胞需要靠外來的營養(yǎng)來滋養(yǎng)，提高它的戰(zhàn)斗力。特別是蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等與免疫系統(tǒng)的關(guān)系非常明了，所以在很多證據(jù)當(dāng)中也提到了合理膳食模式可以降低成年人心血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，以及直腸癌、II型糖尿病的發(fā)病危險(xiǎn)，希望大家好好遵守這一條。

 

　　二是“吃動(dòng)平衡，健康體重”。體重是評價(jià)人體營養(yǎng)和健康狀況最重要的指標(biāo)之一，吃和動(dòng)是保持健康體重的關(guān)鍵。需要提醒的是，各個(gè)年齡段的人群從出生開始就應(yīng)該注意保持健康的適宜體重，并且應(yīng)該天天都有身體運(yùn)動(dòng)。身體運(yùn)動(dòng)可以用這樣幾個(gè)數(shù)字來表示，即每周至少進(jìn)行5天中等強(qiáng)度的身體活動(dòng)，累計(jì)150分鐘；用每天主動(dòng)身體活動(dòng)表示的話，合6000步以上；鼓勵(lì)高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)抗阻運(yùn)動(dòng)，每周至少2-3天，并且減少久坐時(shí)間，每小時(shí)都要起來動(dòng)一動(dòng)。不同運(yùn)動(dòng)在心肺功能、肌肉力量和骨骼健康方面有不同作用，希望大家能有不同的運(yùn)動(dòng)方式，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉、食不過量、保持能量平衡。運(yùn)動(dòng)不僅用于減肥，五年之后的這次科學(xué)循證發(fā)現(xiàn)，證據(jù)量最充足的就是運(yùn)動(dòng)對健康的影響，包括降低血壓、糖尿病、心血管疾病、腦卒中、心衰、還有部分癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，另外還有焦慮、睡眠、抑郁、癡呆等，運(yùn)動(dòng)具有很多方面重量級的證據(jù)讓我們相信它對健康的益處，運(yùn)動(dòng)不僅是減肥。 運(yùn)動(dòng)對于兒童高血壓也有非常積極的預(yù)防和控制作用。對骨骼健康和大腦健康有著積極影響。正是由于這些關(guān)鍵的事實(shí)，推薦每天至少6000步主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是每個(gè)人都應(yīng)該做到的。特別想提出來的是，老年人適當(dāng)體重可以降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，低體重和肥胖均可以增加老年人的死亡風(fēng)險(xiǎn)，老年人不要像年輕人一樣保持BMI為18或20那么“苗條”，對于抵抗疾病沒有太多益處，要保持自己合適的體重標(biāo)準(zhǔn)。

 

　　多吃蔬果、奶類、全谷和大豆。增加全谷物是針對我們當(dāng)前谷物太精細(xì)、太精致的問題。蔬菜水果的問題大家應(yīng)該提到非常重要的日程，尤其對于農(nóng)村居民來說，也應(yīng)該重視蔬菜的攝入。在全國營養(yǎng)調(diào)查當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村居民蔬菜攝入并沒有想象的那樣高，所以提高蔬菜水果的攝入量是對于全體居民而言的。

 

　　適當(dāng)攝入魚、禽、蛋、瘦肉。每天平均攝入120-200g，就是三四兩，不能吃太多，要適量，我們現(xiàn)在攝入太多了。動(dòng)物性食品給人類需要提供了優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A和B族維生素，但是它也含有較高脂肪和膽固醇，所以我們應(yīng)該有一個(gè)適量原則。每周最好吃魚兩次，魚在所有的肉類當(dāng)中是比較好的。蛋類每天保持1個(gè)沒有問題，吃雞蛋不棄雞蛋黃。還有少吃肥肉、煙熏肉和腌制品。這里特別提一下膽固醇的問題，在人類有兩個(gè)來源，一個(gè)是內(nèi)源性，一個(gè)是外源性，2016版膳食指南年說到了膽固醇與對人類健康的關(guān)系，這一版做出進(jìn)一步的證據(jù)更新，證明膽固醇與一般人群的血脂異常沒有關(guān)系，但對于有心血管疾病史的這些人應(yīng)該注意適量攝入，就是說對這些人還是應(yīng)該提高自己的健康意識，就是每天一個(gè)肯定是沒有問題的，100g雞蛋黃含有1510mg膽固醇。2020年一項(xiàng)隨訪九年的研究沒有發(fā)現(xiàn)其與血脂和心血管疾病相關(guān)，對血膽固醇已經(jīng)高了或者有心血管疾病史的人，還是提示應(yīng)該適量。

 

　　煙熏肉和人體健康應(yīng)該是特別引起注意的，我國居民對于煙熏制品還有臘制品都是非常喜歡的，因?yàn)檫@是過去保存食品一個(gè)方法，也形成了一種特別的風(fēng)味，但是它確實(shí)可以增加胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)、食管癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而且是很高的風(fēng)險(xiǎn)，因此應(yīng)該完全注意，或者不吃或者少吃。

 

　　少油少鹽、控糖限酒。這一條原則上沒有改動(dòng)，對于酒降低了飲用量，對男性、女性酒精量都不超過15g，過去是25g，證據(jù)進(jìn)一步證實(shí)了喝酒沒有健康好處，所以大家在酒的方面一定要提高更充足的認(rèn)識。

 

　　鹽的攝入量在上一版是不超過6g，這次和世界衛(wèi)生組織一致，提出了每日攝入量不超過5g這一目標(biāo)。鹽對健康影響的證據(jù)非常充足，比如和高血壓的關(guān)系，和腦卒中的關(guān)系，和胃癌關(guān)系，還有和全死因死亡率的關(guān)系，證據(jù)都非常充足，我們應(yīng)該毫不猶豫堅(jiān)定降低每人每天鹽的攝入量。

 

　　這個(gè)是中國居民食鹽攝入量現(xiàn)狀分析，可以看到全國只有20%左右的人每日鹽攝入量不超過5g，多數(shù)人每日平均攝入量9，10，11g，所以對于大多數(shù)人來說都必須降低用鹽量。

 

　　“規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水”是新版膳食指南新加的，之所以加規(guī)律進(jìn)餐，是因?yàn)橐?guī)律進(jìn)餐人數(shù)占比逐年下降，讓我們必須提高警惕。飲水主要是對成年人，輕體力活動(dòng)男性、女性分別是1700毫升和1500毫升。說到足量飲水，少量多次，而且要主動(dòng)飲水，不能渴了再喝。推薦喝的水是茶水和白水，不喝或少喝含糖飲料，不用飲料代替白水，因?yàn)槎鄶z入糖沒有任何好處，而是增加超重和肥胖很多風(fēng)險(xiǎn)。

 

　　新版指南的書里面有比較清楚的表格，每個(gè)人都應(yīng)該學(xué)會(huì)判斷機(jī)體是否缺水。可以通過看排尿量，尿液顏色也可幫助判斷，深黃色、較黃、黃色、淺黃、透明、透明黃色等不同顏色，反映機(jī)體處于水分充足狀況和缺水狀況，對于百姓來說用它來判斷是非常好的一個(gè)手段。

 

　　“會(huì)烹會(huì)選，會(huì)看標(biāo)簽”，提倡在生命各個(gè)階段都應(yīng)該做好健康飲食規(guī)劃?，F(xiàn)在很多事情都是有設(shè)計(jì)的，比如我們服裝都需要設(shè)計(jì)，我們好多事情都需要設(shè)計(jì)，你的膳食對你的健康如此重要更需要設(shè)計(jì)，更需要認(rèn)真規(guī)劃。在飲食規(guī)劃方面，我們需要做到認(rèn)識食物，選擇新鮮的、營養(yǎng)素密度高的食物，學(xué)會(huì)閱讀食品標(biāo)簽，合理選擇預(yù)包裝食品，學(xué)習(xí)烹飪，傳承傳統(tǒng)飲食，享受食物天然美味，如果在外就餐就不要忘記適量做平衡的選擇。無論是在家在外都應(yīng)該做好膳食規(guī)劃。

 

　　這是我們2018年調(diào)查的在外點(diǎn)餐率，可以看到，在中國在外點(diǎn)餐是全世界第一的，我們點(diǎn)了什么呢？前20位是肉類，油炸，還有辣的，沒有蔬菜，沒有水產(chǎn)品。在外點(diǎn)餐大家更多時(shí)候是為了快捷和方便，并不是為了我們的健康，所以這一點(diǎn)上，我們需要大力改善。大家應(yīng)該充分注意到其實(shí)會(huì)規(guī)劃自己的膳食，認(rèn)識食物，挑選食物是怎樣的重要。

 

　　在食物營養(yǎng)標(biāo)簽方面，我們從2013年開始已經(jīng)強(qiáng)制執(zhí)行，現(xiàn)在還有很多的消費(fèi)者購買食物的時(shí)候不看營養(yǎng)標(biāo)簽，買食品的時(shí)候只看價(jià)格，看生產(chǎn)日期，看廠家是哪里生產(chǎn)的。但是營養(yǎng)標(biāo)簽可以告訴你一分錢一分貨，讓你買到更多健康的價(jià)值。營養(yǎng)標(biāo)簽包括三個(gè)部分，營養(yǎng)成份表、營養(yǎng)聲稱、營養(yǎng)成分功能聲稱，從這里可以知道食品的特點(diǎn)，特別是營養(yǎng)特點(diǎn)，更好比較和選購自己合適的產(chǎn)品。

 

　　學(xué)習(xí)烹飪也是我們這次提出來的，我們希望每個(gè)人都在自己家庭開始踐行居民膳食指南，踐行平衡膳食，也可以認(rèn)真規(guī)劃一日三餐，學(xué)習(xí)烹飪，更好可以做到減鹽。

 

　　在外點(diǎn)餐的技巧，也是要主動(dòng)提出營養(yǎng)的訴求，比如說我要淡一點(diǎn)，要全谷物食物，或者少的油炸食物。提出健康訴求，可以促進(jìn)我們?nèi)窠】淡h(huán)境的營造。

 

　　公筷分餐，杜絕浪費(fèi)，這一點(diǎn)上完全是提倡更衛(wèi)生更文明的飲食方式。勤儉節(jié)約，珍惜食物，也是我們中華民族的美德。膳食指南包括很多關(guān)于公筷分餐在家庭當(dāng)中應(yīng)該如何表達(dá)，在外面如何去做，在杜絕浪費(fèi)方面我們應(yīng)該怎樣去踐行。

 

　　社會(huì)支持環(huán)境方面，還有健康食堂建設(shè)、健康餐廳建設(shè)，以及我們素質(zhì)教育，健康教育方面，都是對這些方面的一個(gè)傳承。我們的飲食文化包括了養(yǎng)生文化、禮儀文化、美學(xué)文化、勤儉節(jié)約文化，都可以支持健康中國的建設(shè)，合理膳食的行動(dòng)，以及國民營養(yǎng)計(jì)劃的落地或者落實(shí)。新食尚，樹健康飲食新風(fēng)，這對我們中國整體的建設(shè)和傳承都是有非常好的意義。

 

　　剛才簡單解讀了八條準(zhǔn)則，在特殊人群的膳食指南當(dāng)中，我想特別提一下嬰幼兒喂養(yǎng)和老年人這兩個(gè)特殊人群的一些修正。生命早期1000天營養(yǎng)保障，在國民營養(yǎng)計(jì)劃和合理膳食行動(dòng)當(dāng)中都給出了重要的地位，因?yàn)樗彩俏覀內(nèi)巳航】底钪匾粋€(gè)基礎(chǔ)。膳食指南指出，所有的嬰幼兒都應(yīng)該純母乳喂養(yǎng)到出生后6個(gè)月，這點(diǎn)是我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)的。這一版在嬰幼兒喂養(yǎng)指南當(dāng)中用更加堅(jiān)定的語言來表達(dá)了對嬰幼兒喂養(yǎng)的意愿，一個(gè)是大家要重視盡早吸吮媽媽的乳頭，讓小孩盡早飲奶。另外，任何動(dòng)搖母乳喂養(yǎng)的想法和舉動(dòng)都必須咨詢醫(yī)生和專業(yè)人員，咨詢后再做出決定，而不是僅僅由母親個(gè)人判斷不喂母乳，用奶瓶喂配方奶。我們國家嬰幼兒母乳喂養(yǎng)率非常低，我們在2030年國民營養(yǎng)計(jì)劃中也提到要提高到50%以上，所以這一點(diǎn)很重要。

 

　　關(guān)于高齡老年人，即80歲以上的老年人這次特別提出了建議。我們現(xiàn)在長壽，預(yù)期壽命越來越高，老年人比例越來越多，因此需要特別關(guān)注。這部分一共有六條，希望大家也能夠在這一點(diǎn)上給出關(guān)注，無論在家庭還是養(yǎng)老院。

 

　　對于高齡老年人，慢病共病多就不說了。此外最重要的就是要預(yù)防營養(yǎng)不良和衰弱，老年人要經(jīng)常檢查自己的體重、監(jiān)測自己的體重。體重過低、BMI小于20的時(shí)候，你就應(yīng)該引起特別注意，要做醫(yī)學(xué)評估來評估你的體重丟失是由什么原因造成的，要評估是否存在虛弱和營養(yǎng)不良，還有膳食攝入量不能少于80%，這是對老人保障健康提出的要求。

 

　　膳食寶塔這一次的修改，在文字描述中提出蔬菜300-500克，牛奶300-500g，這是根據(jù)寶塔中能量設(shè)定在1600-2400 kcal之間而定的，這是相對固定的一個(gè)范圍，高于這個(gè)范圍上限或者低于下限都不合適。寶塔修訂的背后，我們依據(jù)了很多科學(xué)數(shù)據(jù)。比方說，按照寶塔藍(lán)色表可以看到，在能量1000kcal和3000kcal之間，這幾乎覆蓋了很多人，它的能量、蛋白質(zhì)和營養(yǎng)素都是可以滿足需要的，所以它并不是一個(gè)簡單的“寶塔”圖；如果將寶塔推薦食物量，計(jì)算總能量和營養(yǎng)素?cái)z入范圍和RNI、DRI相比，它基本都是可以達(dá)到100%滿足。每一個(gè)學(xué)習(xí)膳食配餐的人，都應(yīng)該牢記上面的數(shù)字和分類，可以輕松地使自己的配餐達(dá)到100%滿足，這個(gè)圖很好說明了這一點(diǎn)。

 

　　這是一個(gè)舉例，可以很好地滿足能量和各種營養(yǎng)素的需求。書上有很多這樣的例子和圖片，可以輕松學(xué)會(huì)如何達(dá)到平衡的膳食。

 

　　最后，我感謝所有的專家委員會(huì)成員、指導(dǎo)委員會(huì)成員的智慧工作，感謝中科協(xié)科普部和學(xué)術(shù)部各級領(lǐng)導(dǎo)支持，特別感謝國家衛(wèi)生健康委各個(gè)司局對我們的幫助。

 

　　感謝各位專家，各位領(lǐng)導(dǎo)，謝謝大家。2022-04-26  10：13：30

 

　　【主持人：中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任 楊曉光】感謝楊理事長的精彩解讀。理事長已經(jīng)把一般居民膳食指南、特殊人群膳食指南、膳食寶塔、餐盤做了非常簡要、權(quán)威的介紹。同時(shí)，我們還會(huì)完成中國居民膳食指南的科普版，幫助老百姓合理選擇對健康有益的食物，也將推廣一些可視化的圖形和工具。

 

　　新版指南的修訂工作受到了社會(huì)廣泛關(guān)注。下面是媒體提問環(huán)節(jié)，有請膳食指南修訂專家委員會(huì)的專家代表：中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)主任楊月欣，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任丁鋼強(qiáng)，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任馬冠生，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任、北醫(yī)三院的常翠青教授。

 

　　請以上專家登臺并回答記者提問。有請。

 

　　下面是提問環(huán)節(jié)，今天參加的媒體代表很多，請?jiān)谔釂栔罢f一下自己的單位。

 

　　【生命時(shí)報(bào)記者】各位專家好，我是生命時(shí)報(bào)的記者李迪，有兩個(gè)問題。第一個(gè)問題，剛才對比了2016年版的膳食寶塔和2022版的膳食寶塔，發(fā)現(xiàn)有些調(diào)整。2016年版的谷薯類寫在一起，在2022版分開了；動(dòng)物性食物2022年合在一塊，之前的2016版是分開的；奶制品原來是每天推薦300克，現(xiàn)在是300-500克；鹽從小于6克，現(xiàn)在改成小于5克。這些細(xì)節(jié)的調(diào)整，背后有的是合并，有的是拆開，怎么考慮的？這是第一個(gè)問題。

 

　　第二個(gè)問題，在準(zhǔn)則中，新增加了 “會(huì)烹會(huì)選，會(huì)看標(biāo)簽”，這也是今年?duì)I養(yǎng)周的主題，為什么特別重視這句話，請專家談一談。

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)主任 楊月欣】我先回答最后這個(gè)問題，“會(huì)烹會(huì)選，會(huì)看標(biāo)簽”這次被選入進(jìn)來最主要的目的，是能夠讓大家動(dòng)起手來，學(xué)習(xí)購物烹飪做飯實(shí)踐膳食指南。剛才我已經(jīng)有一些解釋，為什么說要加這條，第一，認(rèn)識食物是很重要的內(nèi)容，所以在這條準(zhǔn)則中提出來一個(gè)觀點(diǎn)，要學(xué)會(huì)選購食物，也就是說選購食物先要認(rèn)識和知道每個(gè)食物營養(yǎng)特點(diǎn)是不一樣的，類別不一樣的，營養(yǎng)素的密度也是不一樣的；所以從認(rèn)識食物這個(gè)觀點(diǎn)來說，我們要學(xué)習(xí)食物的類別和它們的營養(yǎng)價(jià)值。從預(yù)包裝食品來說，就要學(xué)會(huì)看標(biāo)簽認(rèn)識食品。“會(huì)烹會(huì)選，會(huì)看標(biāo)簽”就是鼓勵(lì)大家設(shè)計(jì)一日三餐，更好地利用食物，減鹽、減油、減糖，回家做飯，享受食物的天然美味。

 

　　今年的營養(yǎng)周，也是這條比較新穎的話題，希望動(dòng)員大家都行動(dòng)起來。營養(yǎng)周不是全體專家的營養(yǎng)周，而是全民的營養(yǎng)周，希望全民動(dòng)員起來，合理選購食物，在家里做好自己的每一餐飯。正好工信部還有吃貨節(jié)，我們互相配合，一方面讓大家學(xué)習(xí)食物營養(yǎng)知識，在家里好好做飯合理安排三餐；另一方面，在疫情期間，我覺得對合理膳食，提高免疫能力，更加得需要重要。謝謝。

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任 楊曉光】  關(guān)于鹽的攝入量是非常明確的，上一版制定的時(shí)候是考慮到原來我們鹽的攝入量非常高，要達(dá)到世界衛(wèi)生組織推薦的5克有一定難度，所以我們提出了一般人群階段性目標(biāo)是6克。目前無論是科學(xué)證據(jù)，還是健康中國已經(jīng)明確提出了5克鹽這樣的目標(biāo)，我們這次修訂就把鹽的攝入量調(diào)整到小于5克的水平，這與以往的預(yù)防心血管疾病的目的是一致的。

 

　　關(guān)于動(dòng)物性食物的攝入量問題，主要為了方便老百姓能夠看得更直觀。如果分別描述各類動(dòng)物性食物這個(gè)多少克那個(gè)多少克，可能不太容易記，這次修訂給出了總體攝入量，每天120-200克，強(qiáng)調(diào)了每周兩次吃魚。這一說法的提出，主要是針對我們目前動(dòng)物性食物攝入最主要的還是豬肉，這也是我們中國飲食文化的一個(gè)傳統(tǒng)；實(shí)際上，從健康的角度來講，無論豬肉也好，還是其他的肉類，每周最好不要超過500克，相當(dāng)于每天不超過70克；魚相對其他肉類來說吃得少。這版膳食指南的具體條目里，也提出了各類動(dòng)物性食物的建議量，主要是為了老百姓容易理解，明確地指出了水產(chǎn)品要吃每周2次，每天一個(gè)雞蛋，這是我們強(qiáng)調(diào)的對動(dòng)物性食物選擇的觀點(diǎn)。

 

　　奶類，我們要至少攝入300克，認(rèn)為300-500克都是符合我們膳食需要量的。如果攝入再高的話，超過每天500克的奶類，我們會(huì)建議，最好考慮選擇低脂或者脫脂牛奶更有益健康。

 

　　谷薯原來是放到一起的，之所以把它們分開，是因?yàn)槿菀桩a(chǎn)生誤解，不能明確區(qū)分究竟應(yīng)該吃多少谷類或薯類?，F(xiàn)在的修訂把這個(gè)問題說得更明確了，谷類應(yīng)該是200-300克，其中全谷物或雜豆應(yīng)該50-150克；另外應(yīng)該吃50-100克的薯類。這樣分開之后更加直觀，也是我們這次修訂的主要考慮。謝謝。

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任  馬冠生】關(guān)于鹽的調(diào)整，還有一個(gè)方面，就是在制定膳食指南的時(shí)候，國家衛(wèi)健委也在開展“三減三健”行動(dòng)。我們一方面要考慮世界衛(wèi)生組織提出的國際標(biāo)準(zhǔn)5克的建議，還要考慮到與國家層面的行動(dòng)計(jì)劃和倡導(dǎo)保持一致性。在“三減三健”里邊強(qiáng)調(diào)了不超過5克，我們這次在修訂的時(shí)候，也做了相應(yīng)的改變。盡管現(xiàn)在我國居民平均鹽攝入量還是9克以上，還有很大的差距，但這個(gè)調(diào)整實(shí)際上還是要求我們廣大居民要堅(jiān)定不移地、不斷地減少鹽的攝入，來促進(jìn)我們的健康。

 

　　【健康中國觀察】兩個(gè)問題：第一個(gè)問題，中國居民膳食指南經(jīng)歷了五個(gè)版本，從最近兩個(gè)版本，2016版到2022版最大的改變，體現(xiàn)在什么方面。

 

　　第二個(gè)問題，想各位專家，目前全球新冠肺炎疫情還在蔓延，新版的膳食指南對于指導(dǎo)居民的飲食以及對提高免疫力方面有什么建議？

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)主任 楊月欣】2016版和2022版主要變化，是剛才說到的六個(gè)變化，從具體內(nèi)容來說，大家看得到的，就是增加了兩條，剛才說“會(huì)烹會(huì)選，會(huì)看標(biāo)簽”，還有規(guī)律三餐，足量飲水。

 

　　另外第一條大家看到了它的變化，原來是食物多樣，谷物為主，現(xiàn)在是食物多樣，合理搭配，這是它的最重要的變化。做這個(gè)指南的時(shí)候，還是以科學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)，還是要解決本國的實(shí)際問題，這是兩個(gè)導(dǎo)向。從實(shí)際問題上，我們從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，我們國家不規(guī)律的吃飯，點(diǎn)外賣特別多，慢性病特別多；科學(xué)證據(jù)方面就是規(guī)律三餐、合適的搭配比例、膳食的模式是非常重要的，現(xiàn)在我們更加強(qiáng)調(diào)的是膳食模式。

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任 楊曉光】關(guān)于疫情和免疫，大家是非常關(guān)注的，我們膳食指南這次也非常關(guān)注這樣一個(gè)問題，剛才在理事長報(bào)告中也專門對營養(yǎng)和免疫做了一個(gè)詳細(xì)的介紹。

 

　　總體來講，我們原來有一句口號，“健康中國，營養(yǎng)先行”。為什么叫“營養(yǎng)先行”，我們知道決定一個(gè)人的健康素質(zhì)，有三個(gè)條件，第一個(gè)是遺傳，第二個(gè)是營養(yǎng)，第三個(gè)是學(xué)習(xí)或訓(xùn)練，包括我們體育鍛煉、骨骼生長。遺傳是在短期內(nèi)不會(huì)改變的，但我們的身體情況為什么有這么大的變化，主要是因?yàn)樯罘绞降母淖?，特別是膳食模式的改變，對我們身體狀況是非常大的影響，包括我們的身體活動(dòng)。所以加強(qiáng)最基本的營養(yǎng)，對于保障免疫力都起到非常重要的作用。

 

　　在疫情防治的過程中，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)也提出了在臨床如何進(jìn)行營養(yǎng)支持，在沒有特效藥的情況下，我們中醫(yī)講究“固本祛邪”，怎么固我們的本，就是怎么增強(qiáng)我們免疫力，營養(yǎng)就是一個(gè)非常有效的一個(gè)固本的措施。

 

　　另外新的膳食指南還強(qiáng)調(diào)了公筷分餐，公筷分餐可以預(yù)防很多傳染病的發(fā)生，也是衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成，所以新版膳食指南也是關(guān)注到了這樣疫情的變化和我們新的生活方式的改變，我們提出新的要求。

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任 丁鋼強(qiáng)】我再補(bǔ)充一下，可以看出來，剛才楊月欣理事長和楊曉光副理事長介紹的2016版的膳食指南和2022版的膳食指南，主要內(nèi)容是一個(gè)傳承，但是在一些具體的數(shù)據(jù)和要求上，根據(jù)我們最新的科學(xué)研究的證據(jù)，進(jìn)行了進(jìn)一步的調(diào)整，使其更適合我們當(dāng)前中國人群慢病和膳食具體情況，我覺得這些調(diào)整和數(shù)據(jù)的變化，對于我們下一步指導(dǎo)我們國民的膳食和營養(yǎng)，還是意義很大的。

 

　　第二個(gè)，針對剛才講到現(xiàn)在還在流行的新冠肺炎疫情的情況，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)和相關(guān)的研究機(jī)構(gòu)，包括中國疾控中心營養(yǎng)與健康所、農(nóng)業(yè)部食物與營養(yǎng)發(fā)展所等等，這些單位在國家衛(wèi)健委的要求和指導(dǎo)下，我們已經(jīng)出臺了很多關(guān)于新冠肺炎疫情下的膳食營養(yǎng)指導(dǎo)原則和指南，這些指南對我們進(jìn)一步做好在疫情情況下的膳食營養(yǎng)的選擇，意義還是很大的。

 

　　【中國網(wǎng)】剛才理事長講到，這版新增加了一個(gè)關(guān)于足量飲水的問題，現(xiàn)在馬上到夏天了，關(guān)于水這個(gè)事，大家也很關(guān)心，其中說提倡飲白水，但是水這塊這么多年?duì)幾h比較多，到底是自來水好，礦泉水好，純凈水好，還是天然水好，說實(shí)話有一點(diǎn)迷惑，到底喝什么樣的水比較合適？

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任  馬冠生】這個(gè)問題非常重要，大家非常關(guān)心。通常說女人是水做的，實(shí)際上不管男人還是女人，都是水做的，因?yàn)樗牡谝粋€(gè)重要生理功能就是組成我們的身體，占到我們體內(nèi)的60%-70%。

 

　　另外我們會(huì)開玩笑地說“腦子進(jìn)水了”，實(shí)際上我們的大腦80%是由水組成的，我們也開展過研究，如果水?dāng)z入不足，就會(huì)影響到我們大腦的機(jī)能、大腦的結(jié)構(gòu)。

 

　　除了這些，水還在我們體內(nèi)發(fā)揮了很多重要的機(jī)能，這就是為什么在新版的膳食指南當(dāng)中，我們?yōu)槭裁匆岢鰪?qiáng)調(diào)足量飲水。這次也是根據(jù)我們近些年來的科學(xué)研究的積累，以及國內(nèi)外循證的結(jié)果，提出來了成年女性輕體力活動(dòng)水平需要1500毫升水，對于男性來說是1700毫升。

 

　　關(guān)于喝什么水，也非常關(guān)鍵，我們現(xiàn)在市面上的水太多了，除了自來水，還有桶裝水等各種各樣的包裝水。首先要保證水是安全、衛(wèi)生的，這是第一點(diǎn)。我們提出來喝白水，而不是白開水，現(xiàn)在水的品種太多了，白水包括傳統(tǒng)的白開水，還有各種各樣的符合我們飲用水標(biāo)準(zhǔn)的瓶裝水、桶裝水等等，因此水要保證它的衛(wèi)生安全。當(dāng)然我們也進(jìn)行了不同的循證研究，對于礦泉水、純凈水等等，我們都有具體的循證報(bào)告。最終我們還是建議大家去喝白水，也可以合理地選用礦泉水，不同的礦泉水的礦物質(zhì)含量是不一樣的，我們要考慮自身的情況合理地選用。這是一個(gè)最基本的原則。

 

　　【新華社記者】我這邊的問題是，看到剛才楊理事長介紹了這次新版膳食指南的修訂里面也提到了，針對高齡老人的飲食建議，除了高齡老人方面，咱們在其他的特殊人群，還有一些什么樣新的飲食建議？這些關(guān)注的點(diǎn)咱們主要是集中在哪些方面？

 

　　還有一個(gè)問題，剛才也有媒體老師問到，關(guān)于六年后修訂的一個(gè)變化，能具體介紹一下這種變化是反映了咱們居民飲食和健康的一種什么樣的發(fā)展和變化嗎？

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任  常翠青】這版中國居民膳食指南一個(gè)最大的變化就是第一條，食物多樣，合理搭配，尤其“合理搭配”這四個(gè)字反映了我們整個(gè)膳食指南的核心，在這么多可選擇的食物當(dāng)中，只有通過合理的搭配，才是能夠滿足我們機(jī)體方方面面的需要。

 

　　這一修訂使我們在原來的平衡膳食基礎(chǔ)之上，給它的內(nèi)容進(jìn)一步擴(kuò)展。合理膳食包括對于健康人，各種不同食物之間的搭配要達(dá)到一個(gè)平衡；也包括對于特殊人群，比如說老人、嬰幼兒等等，也需要膳食的合理搭配。合理搭配更多地注重在對不同的人群要進(jìn)行個(gè)性化的選擇，比如高齡老人，指南當(dāng)中就特別提出來，能吃多少就吃多少，盡量多吃，而不是說像我們一般成年人那樣，飲食要量力而行，運(yùn)動(dòng)多少吃多少，要吃動(dòng)平衡。

 

　　為什么對80歲以上的高齡老人要建議盡量多吃，因?yàn)樗倪M(jìn)食會(huì)存在吞咽困難等等方方面面面臨的個(gè)體原因，因此需要盡量多吃。在盡量多吃的基礎(chǔ)之上，再選擇蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，幫助避免肌肉丟失的問題、免疫力受損的問題，這些問題和優(yōu)質(zhì)蛋白是密切相關(guān)的。可以看出，合理搭配體現(xiàn)了基于不同人群的個(gè)性化理念里邊。

 

　　另外，我們也提出來，關(guān)于東方膳食模式。東方膳食模式這樣一個(gè)概念，也是對于我們國人來講，原本就是以植物性食物為主的傳統(tǒng)膳食結(jié)構(gòu)，從上世紀(jì)90年代開始慢慢地西化，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)物性食品攝入比較多，所以我們現(xiàn)在還是基于目前的食物與健康的研究證據(jù)，還應(yīng)該要回歸到我們植物性食物為主的一個(gè)膳食模式。

 

　　對于將來一代的飲食習(xí)慣，通過我們?nèi)珖椒矫婷娴恼{(diào)查，也可看出東方的膳食結(jié)構(gòu)也是最符合我們國人健康需求一種模式，各種各樣慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對比較低。一方水土養(yǎng)一方人，對于中國人來講，整個(gè)中國大地來講，我們要吃什么，我們這么多人口，我們應(yīng)該有一個(gè)基于我們國土以及我們方方面面的物質(zhì)資源來合理安排我們的飲食。

 

　　這是我認(rèn)為我們這一版里邊，更多的給大家傳遞的觀點(diǎn)是，在多種的食物之間，基于每個(gè)人的不同需求，無論是生理情況還是有一些慢病風(fēng)險(xiǎn)的人群，在我們膳食指南中，通過合理的搭配，都是可以很好的加以解決的一個(gè)方案。

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任 丁鋼強(qiáng)】剛才這位記者提的問題非常關(guān)鍵，2016版到2022版這幾年當(dāng)中，我們國家在營養(yǎng)政策方面，也提出了很多新的要求，包括《國民營養(yǎng)計(jì)劃（2017-2030年）》，這里面有六大行動(dòng)、七項(xiàng)實(shí)施策略，對于我們國家的食物生產(chǎn)、營養(yǎng)保障和整個(gè)人群的健康等等方面，都提出了很多新的要求。

 

　　在《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》 又提到了合理膳食方面的11個(gè)考核指標(biāo)，這些指標(biāo)都在我們中國居民膳食指南整個(gè)推行過程當(dāng)中，有了很具體的食物方面的要求與體現(xiàn)。根據(jù)最近研究報(bào)告，剛才楊月欣理事長在介紹中國居民膳食指南修訂的過程當(dāng)中也說了，我們中國居民很多膳食中的一些習(xí)慣，對我們慢性病發(fā)生的影響是非常大的。比如說最近研究當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)，不斷上升的高血壓患病率、超重肥胖發(fā)生率、心血管疾病的患病率和致死率等等，都是在不斷的上升。而且我們可以看到，農(nóng)村地區(qū)上升的幅度要大于城市地區(qū)，這是什么原因？除了遺傳等其他方面的原因，我們生活方式的改變就是最主要的原因。一方面飲食方式發(fā)生了改變，另一方面運(yùn)動(dòng)不斷減少，包括職業(yè)活動(dòng)的減少，比如農(nóng)民，現(xiàn)在也基本上干體力活也很少了，工人現(xiàn)在重體力活占比也很少，如果我們的飲食習(xí)慣還停留在二、三十年前的習(xí)慣，愿意選擇高油、高鹽，甚至有的地方高糖，這樣的情況下，對于我們的健康影響是非常大的。

 

　　研究表明，鹽過多攝入，對心血管疾病死亡率整體的負(fù)擔(dān)，在中國都是處在第一位的危險(xiǎn)因素，我們在柳葉刀糖尿病子刊和柳葉刀的主刊上，都有文章。中國居民高鹽或者高鈉攝入是心血管疾病和慢性疾病死亡的第一個(gè)原因，這就是在這樣的情況下，我們?yōu)槭裁窗邀}降到了小于5克。烹調(diào)用油，希望居民每人每天25-30克，盡量少于25克。還有總糖的攝入，原則上每天不能超過50克，添加糖的攝入，最好是25克以下。

 

　　所以這些都是有大量的科學(xué)研究數(shù)據(jù)加以支持，這就是我們在去年發(fā)布的《中國居民膳食指南科學(xué)研究報(bào)告（2021）》主要研究內(nèi)容。我們這版的《中國居民膳食指南（2022）》也是有大量的科學(xué)研究數(shù)據(jù)來佐證其科學(xué)性。

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任  馬冠生】我稍微解釋一下膳食指南，膳食指南大家看到的這八條是針對2歲以上的這樣一個(gè)大人群，對于不同年齡人群、不同生理狀態(tài)人群的一些特殊營養(yǎng)問題，以及特殊營養(yǎng)需求，我們又制定了適用于不同特殊人群的膳食指南。

 

　　這其中包括孕婦、乳母，孕婦又分為備孕和孕期。在兒童里邊又有細(xì)分，包括0-6個(gè)月、7-12個(gè)月，再大一點(diǎn)學(xué)齡前兒童、學(xué)齡兒童。另外還有素食人群、老年人。今年2022版新版的膳食指南，對于老年人群跟2016版相比有一個(gè)變化，就是我們考慮到，現(xiàn)在長壽的人越來越多，因此就把原來的老年人群分成了兩段分別制定膳食指南，一個(gè)是65-79歲，另外有一個(gè)是80歲以上的，我們稱為高齡老年人的膳食指南。因?yàn)椴煌奶厥馊巳?，面臨的主要問題是不一樣的，像孕婦，在懷孕期間增重的問題，鈣缺乏的問題；像小孩子前六個(gè)月母乳喂養(yǎng)問題，生長發(fā)育的兒童青少年鐵的問題、飲食行為培養(yǎng)的問題等等。

 

　　膳食指南的八條是針對于2歲以上人群的普遍準(zhǔn)則，針對于特殊人群又專門提出來了8條以外的特別關(guān)注，這是我們從整個(gè)全人群、全生命周期，來考慮所有人群的膳食指南全面考慮。

 

　　【健康時(shí)報(bào)記者】第一個(gè)問題是新膳食指南提出了東方健康膳食模式，未來會(huì)不會(huì)像國外推廣地中海模式和DASH模式一樣，在國內(nèi)大力推廣東方健康膳食模式？

 

　　第二個(gè)問題是2022年膳食指南是第五版，從1989年的第一版到現(xiàn)在第五版的修訂反映出國民飲食的哪些變化？

 

　　最后一個(gè)問題，關(guān)注到新膳食指南仍然保留了吃動(dòng)平衡這一項(xiàng)，怎么看待其重要作用，保持健康體重，不同人群它的標(biāo)準(zhǔn)一樣嗎？

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任 楊曉光】我先回答你第一個(gè)問題，這是一個(gè)非常好的問題，前面理事長已經(jīng)講了，我們這次新的膳食指南更關(guān)注的是膳食模式，什么叫膳食模式，就是指一段時(shí)間內(nèi)，膳食中所有食物的品種、數(shù)量、比例和消費(fèi)的頻率叫膳食模式，它受到很多影響因素，包括農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，所處的地理環(huán)境、宗教信仰，以及人口流動(dòng)等等都會(huì)影響膳食模式。

 

　　什么是我們推薦的膳食模式？我們推薦的就是中國平衡膳食模式，什么叫平衡膳食模式？是由中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)營養(yǎng)專家根據(jù)營養(yǎng)的科學(xué)原理和我們中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量，我們每個(gè)人需要各種營養(yǎng)素是多少，以及我們研究的成果來設(shè)計(jì)的這么一個(gè)模式。具體的體現(xiàn)就是理事長介紹的平衡膳食寶塔，在能量攝入1600-2400kcal的情況下，按照寶塔來選擇我們各類食物的比例，可以最大限度地滿足我國人民的營養(yǎng)和健康的需求，同時(shí)減少慢性病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

 

　　我們推薦的膳食模式，就像理事長前面講到的東方膳食模式，這是一個(gè)亮點(diǎn)，匯集了江浙、上海、江蘇、廣東、福建等東南沿海地區(qū)的膳食模式，既體現(xiàn)了我們自己的文化自信，也便于引導(dǎo)我國居民按照這樣好的模式去執(zhí)行，更接近于膳食寶塔的模式。這點(diǎn)是我們這次修訂一個(gè)非常大的變化。

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任  常翠青】關(guān)于體重，剛才理事長在介紹的時(shí)候，為什么說我們要把體重放在膳食指南當(dāng)中，因?yàn)轶w重是反映我們營養(yǎng)狀況等一個(gè)最客觀、最直觀、最簡單的一個(gè)評價(jià)指標(biāo)。很多時(shí)候要知道到底你的營養(yǎng)狀態(tài)好不好，就稱稱體重，看體重的變化可以對能量攝入的狀況和營養(yǎng)的狀況進(jìn)行初評，比如近期降了很多，一方面要考慮能量攝入是否足夠，另一方面也要檢查是否存在引起體重降低的原因。反過來，如果近期體重逐漸增長，可以判斷能量攝入過多導(dǎo)致多余的脂肪在體內(nèi)的堆積。

 

　　吃動(dòng)平衡反映在能量攝入與消耗的平衡。能量的攝入的目的在于維持機(jī)體的需求，坐在這里不動(dòng)，體內(nèi)也在消耗能量，這是基礎(chǔ)代謝、靜息代謝的消耗；如果出去運(yùn)動(dòng)，從事各種各樣活動(dòng)，會(huì)消耗更多。為什么特別強(qiáng)調(diào)吃動(dòng)平衡，是基于咱們國人目前能量攝入水平與消耗不平衡。比如研究證據(jù)顯示，能量的攝入全國平均水平總體在下降，按標(biāo)準(zhǔn)人來講比過去大概降低了100多千卡，但是我們近五年的超重、肥胖的發(fā)病率還是在增加，這是因?yàn)槲覀兊纳眢w活動(dòng)頻率和強(qiáng)度下降得更多。多到什么程度，來算一下，我們原來身體活動(dòng)消耗的能量水平，大概是每周380 MET-h，現(xiàn)在降到不到200 MET-h了，由此可見運(yùn)動(dòng)和身體活動(dòng)下降水平更多，所以我們在膳食指南中要特別提出，要增加活動(dòng)量，通過增加活動(dòng)量來達(dá)到整體能量平衡，以及維護(hù)健康。

 

　　再加之，運(yùn)動(dòng)不僅僅對體重的維持具有重要的作用，運(yùn)動(dòng)對于我們的身體和健康方方面面的健康效益，比如對各種慢性病的防控同樣具有重要的作用。近幾年有關(guān)運(yùn)動(dòng)的大量證據(jù)表明，運(yùn)動(dòng)對于我們的腦健康的作用。在這次證據(jù)收集當(dāng)中，身體活動(dòng)與我們身心健康且等級為A級的證據(jù)是最多的，因此特別要推薦做運(yùn)動(dòng)。通俗來講，運(yùn)動(dòng)和健康，我特別欣賞過去早期奧林匹克提出來的口號：你想健康嗎？跑步吧。你想聰明嗎？跑步吧。你想美麗嗎？跑步吧。我在這里想跟大家說，你要健康、聰明和美麗嗎？運(yùn)動(dòng)吧。

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任 丁鋼強(qiáng)】關(guān)于膳食模式，大家關(guān)心中國人的膳食到底怎么了，大家會(huì)問這個(gè)問題，根據(jù)中國疾控中心營養(yǎng)與健康所和中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)共同研究的科學(xué)證據(jù)報(bào)告當(dāng)中也提到，從1982年、1992年、2002年、2012年我們連續(xù)每十年做的營養(yǎng)與健康方面的監(jiān)測工作，而且到了2012年以后，每五年我們都會(huì)做一輪全國有代表性的人群營養(yǎng)與健康監(jiān)測。從這些監(jiān)測數(shù)據(jù)，我們明顯地看到，中國人的膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的變化，比如1982年，那時(shí)候蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良是非常多的，微量營養(yǎng)素缺乏也非常普遍，但到了現(xiàn)在，我們能量和蛋白質(zhì)缺乏相對要少的多，兒童生長遲緩率也從原來比較高的10%發(fā)生率降到了現(xiàn)在2%以下，這些變化非常明顯。同時(shí)，我們的超重肥胖率從現(xiàn)在最新的2018年監(jiān)測數(shù)據(jù)看，已經(jīng)達(dá)到了50.7%這樣一個(gè)水平，非常明顯。

 

　　還有高血壓患病率，18歲以上成年人已經(jīng)到了27.5%，糖尿病患病率達(dá)到11.9%，這些都不是遺傳問題，本都不是中國人特別容易得的疾病，而關(guān)鍵是我們的生活方式發(fā)生了改變。所以我們中國居民膳食指南的修改或者變化，都是針對我國人民整體膳食結(jié)構(gòu)的變化，我們疾病譜的變化，而有針對性地提出膳食指南的具體要求。

 

　　剛剛理事長和楊曉光副理事長也提到，我們提出了一個(gè)東方健康膳食模式，是根據(jù)我們不同地區(qū)慢性病患病率、死亡率等等綜合分析的結(jié)果提出的。研究發(fā)現(xiàn)，東南沿海地區(qū)居民慢性病患病率、死亡率、心血管疾病患病率及致死率要明顯低于其他地區(qū)，期望壽命——尤其是健康的期望壽命，相對于全國來說也是比較高的，超重肥胖發(fā)生率相對比較低。再結(jié)合他們的飲食特點(diǎn)，相對來說水產(chǎn)品比較多，蔬菜水果比較多，食物種類比較平衡，在這樣的前提下，我們提出有中國特色的東方健康膳食模式，確實(shí)這是我們這一版膳食指南當(dāng)中首次提出的。我覺得各位記者朋友們可以更多的看一看我們在指南當(dāng)中所描述的有關(guān)東方健康膳食模式的非常顯著的特點(diǎn)。謝謝。

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任  馬冠生】關(guān)于超重肥胖的判斷，剛才提到對于一般成年人用BMI，是不分年齡和性別的，通過計(jì)算體重（kg）除上身高（m）的平方獲得BMI。但對于處于生長發(fā)育的兒童，我們就要區(qū)分不同年齡、不同性別，這是要特別關(guān)注的，不能用成年人的標(biāo)準(zhǔn)評估。另外，在新版膳食指南當(dāng)中，我們也考慮到老年人的BMI是不是要考慮到他的體脂變化以及實(shí)際情況，適當(dāng)放緩，這也是根據(jù)我們的研究并從我們國情實(shí)際出發(fā)做了一些調(diào)整。

 

　　另外我們還要關(guān)注一點(diǎn)，關(guān)注到前邊幾版膳食指南關(guān)于體重的變化。在第一版膳食指南基本沒有提，在第二版位于八條中的第五條，在第三版位于十條當(dāng)中第六條，都是處于一個(gè)比較中間的位置，但是到了2016版的時(shí)候，從原來的第六條上升到第二條，這次新版膳食指南仍然要把吃動(dòng)平衡、健康體重放在第二條的位置。它的位置變化，也是充分說明了我國居民健康狀況的變化，對于超重肥胖的健康問題的重視反映到這一點(diǎn)。謝謝。

 

　　【人民網(wǎng)提問】今年2022版的膳食指南除了今天的發(fā)布會(huì)之外，請問還有哪些具體的宣傳推廣的計(jì)劃？

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)主任 楊月欣】我們的宣傳推廣計(jì)劃還是比較豐富的，比如我們有整體的科學(xué)傳播計(jì)劃，會(huì)培訓(xùn)很多的專業(yè)工作者、營養(yǎng)師，讓他們很好地做全民的傳播；我們有全民營養(yǎng)周，會(huì)動(dòng)員百姓、消費(fèi)者共同參與，來學(xué)習(xí)和實(shí)踐；也會(huì)有一個(gè)“星辰計(jì)劃”，“星辰計(jì)劃”是對全民健康教育工作者的，我們會(huì)給予鼓勵(lì)?，F(xiàn)在還有一個(gè)科普版的指南沒有出來，科普版指南刊出之后也會(huì)有另外的一輪宣傳，包括動(dòng)畫版、海報(bào)等等。

 

　　我們有一個(gè)工作組，正在籌劃具體的計(jì)劃，我們希望各個(gè)媒體也幫我們一起來共同傳播到千家萬戶，用最簡單的方法來保證全民健康，落實(shí)國民營養(yǎng)計(jì)劃和健康合理膳食行動(dòng)。

 

　　【騰訊新聞】膳食指南中提到要少鹽少油，控糖限酒，網(wǎng)友的問題是，各位專家可不可以給我們在生活中提供一些比較切實(shí)可行的建議呢？

 

　　【中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長、膳食指南修訂專家委員會(huì)副主任 丁鋼強(qiáng)】大家比較關(guān)心少鹽少油，控糖限酒，剛才幾位都介紹了鹽和健康的關(guān)系，不展開講了。還有就是油的問題，也確實(shí)是對我們國家在1992年以后，烹調(diào)用油就沒有限量供應(yīng)的問題，所以現(xiàn)在烹調(diào)用油的量，全國平均達(dá)到43克，遠(yuǎn)高于我們推薦的25-30克這樣一個(gè)推薦量值。確實(shí)在我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中，我們要注意我們很多膳食是高油高鹽的食物，怎么樣盡量的能夠給它降下來。

 

　　大家都知道，有些地方特色、味道比較鮮美的烹調(diào)菜，確實(shí)鹽和油的用量是比較高的，比如經(jīng)常說的水煮魚，很多餐館里甚至是油煮魚；一些地方特色的風(fēng)味食品，往往它的鹽用量比較高，剛才理事長在解讀指南具體條款的時(shí)候也講到，包括鹽腌的肉類、煙熏的肉類，往往用鹽量比較高，因?yàn)槿菀妆４妗?/div>