1月24日下午，上海舉行第93場新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會，邀請市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷、市市場監(jiān)管局副局長許瑾、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長吳凡介紹上海疫情防控最新情況。來看文字實錄↓
鄔驚雷：1月23日0-24時，本市報告3例本地新冠肺炎確診病例。下面，我向大家介紹一下這3例病例情況。
病例1常住黃浦區(qū)。與21日確診病例同住一小區(qū)，作為相關(guān)人員排查對象被篩查發(fā)現(xiàn)。綜合流行病學(xué)史、臨床癥狀、實驗室檢測和影像學(xué)檢查結(jié)果等，診斷為確診病例。
病例2常住黃浦區(qū)，系21日確診病例的密接者（母子關(guān)系）。綜合流行病學(xué)史、臨床癥狀、實驗室檢測和影像學(xué)檢查結(jié)果等，診斷為確診病例。
病例3常住黃浦區(qū)，系21日確診病例的密接者（同事關(guān)系）。綜合流行病學(xué)史、臨床癥狀、實驗室檢測和影像學(xué)檢查結(jié)果等，診斷為確診病例。
目前，已追蹤到3例病例在本市的密切接觸者5人，均已落實集中隔離觀察。對病例曾活動過的場所已進行終末消毒。
目前，12例本地確診病例均已在市公衛(wèi)中心治療，其中10例為普通型、2例輕型，均予以對癥治療。
出現(xiàn)新增病例后，市、區(qū)相關(guān)部門立即行動，組成聯(lián)合流調(diào)專家隊伍，全面開展流行病學(xué)調(diào)查，追蹤排查相關(guān)人員，對相關(guān)人員和環(huán)境采取相應(yīng)的防疫措施。
截至1月23日24時，累計排查到密切接觸者218人，目前均已落實集中隔離措施，其中211人核酸檢測結(jié)果為陰性，7人已確診（包含在已公布的12例確診病例中）。
累計排查到密接的密接518人，目前均已落實集中隔離措施，核酸檢測結(jié)果均為陰性。
累計篩查相關(guān)人員32837人，目前均已落實相應(yīng)管控措施，其中32835人核酸檢測結(jié)果為陰性，2人已確診（包含在已公布的12例確診病例中）。
累計排查相關(guān)場所的物品和環(huán)境樣本3028件，其中2993件核酸檢測結(jié)果為陰性；35件核酸檢測結(jié)果陽性，均與確診病例住所和工作場所有關(guān)。
很多人都在關(guān)心腫瘤醫(yī)院、仁濟醫(yī)院閉環(huán)管理后的情況，目前兩家醫(yī)院內(nèi)部運行總體平穩(wěn)，已完成了兩輪核酸檢測，結(jié)果均為陰性。
根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制有關(guān)要求，經(jīng)市防控辦研究決定，將黃浦區(qū)貴西小區(qū)列為中風險地區(qū)，上海市其他區(qū)域風險等級不變。中風險地區(qū)相關(guān)人員原則上不離滬，確需離滬的須持7日內(nèi)核酸檢測陰性證明。
——熱點問答——
12例本地確診病例基本處于病程早期，無危重癥，病情穩(wěn)定，各項生命體征平穩(wěn)
Q
中央廣播電視總臺（央視）：這次的病例有哪些特點？目前治療情況如何？
A
鄔驚雷：本次12例本地確診病例，都是在主動篩查后發(fā)現(xiàn)并確診，現(xiàn)在都在上海市公共衛(wèi)生臨床中心接受隔離治療。從臨床分型上看，10例為普通型，2例為輕型，現(xiàn)無危重癥病例。
這些病例中，70歲以上的3位，其中2名84歲。部分病例伴有高血壓、糖尿病、肥胖等基礎(chǔ)疾病。從病程上看，基本處于病程早期。從癥狀上看，出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。
我們每天組織市級專家組查房、會診。根據(jù)患者各自病情特點，依據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》，結(jié)合我們上海的專家共識，做到綜合施策、因人施策、一人一策，中西醫(yī)協(xié)同救治。目前全部患者病情穩(wěn)定，各項生命體征平穩(wěn)。
本次疫情總體可控，未發(fā)現(xiàn)傳播鏈外的情況
Q
文匯報：目前對這些流行病學(xué)的調(diào)查如何？流行病學(xué)調(diào)查是如何開展的？如果市民接到流調(diào)部門的通知，該怎么配合他們相關(guān)工作的開展？
A
吳凡：就目前全市流行病學(xué)調(diào)查的進展情況來看，快速有序。疾控部門還是非常的專業(yè)，其他部門配合高度協(xié)同，配合度非常好，而且聯(lián)動的速度很快。另外，涉及到的一些場所、部門以及公眾，總體來講配合度也非常好。
疾控部門的流行病學(xué)調(diào)查工作是怎么做的？流行病學(xué)的調(diào)查和破案差不多，從手頭僅有的一些線索深入開展，從中抽絲剝繭，從千絲萬縷當中找出有價值的線索。前天晚上有一組專班連續(xù)工作15個小時，通宵。這個專班是市、區(qū)兩級多個部門配合，延伸出去還有很多人，包括社區(qū)。我們就對一條重要的線索展開深入分析，去界定傳播鏈。我們是分析這條傳播鏈有可能延伸多長，要排摸這條傳播鏈上有哪些關(guān)鍵的節(jié)點、關(guān)鍵的場所，可能會涉及到多個范圍的人員感染，甚至進一步傳播風險的可能。分析之后，再來制定下一步行動方案。然后兵分幾路，對這條鏈上重要的環(huán)節(jié)、重要的場所進行進一步取證排摸。
比如前天晚上，我們發(fā)現(xiàn)了30個密接，當天晚上全部隔離完畢。涉及到密接還可能有進一步的高風險重點人群，后來又界定了2817人，我在這里不愿意稱之為密接的密接，或者次密接，為什么？因為他跟密接接觸的方式非常有限，但是在吃不準的情況下，先管控住。大家可以想象，一晚上對2817個人，在全市各個地方，又是深夜，社區(qū)組連夜要去敲人家的門，趕在天亮之前告訴他，明天天亮你先不出門，先等著我，根據(jù)密接排摸的結(jié)果，再通知你是不是可以出門。大家可以看到這樣一條線索，這還僅僅是一條鏈上的排摸。
還有對重點場所，如果認為這個地方有危險，我們干幾件事：先去這個場所里還原看可疑人員的活動軌跡，再看看他在不同點位上停留的時間，他做的一些活動，這些活動是不是有可能污染到這個環(huán)境，或者傳播給其他相關(guān)人員，對場所涉及到所有工作人員要進行采樣，場所涉及到的其他人，如果在場也要進行管理和采樣，對場所里面可疑的環(huán)境也要進行采樣。
前天晚上，一晚上就有476人，采樣的環(huán)境就有821件樣品。這樣還不夠，我們一直說流行病學(xué)調(diào)查兩手都要硬，“一手硬”是流行病學(xué)的基礎(chǔ)和專業(yè)，要非常專業(yè)，排摸過程當中多一個不要，少一個不行，并不是無限制的擴大。還有“一手硬”就是實驗室，大家看到是活躍在一線、現(xiàn)場的人，我們還有一大群在實驗室做技術(shù)支撐的人，他們連夜對幾百個樣本，要趕緊出結(jié)果。陽性和陰性的結(jié)果對于后續(xù)的管理和后續(xù)的擴大排摸是完全不一樣的。這就是在跟時間賽跑，我們都是連夜做，都是為了以最快的速度排摸線索。
不同的情形涉及到的情況會不一樣，需要支撐聯(lián)動的部門也不一樣。所以在這里，我特別想感謝一起奮戰(zhàn)在一線的疾控部門，前天晚上有小雨，非常冷，挨個跑重點現(xiàn)場，好幾個區(qū)一起聯(lián)動。也特別感謝支持配合我們的多個部門，他們一直都在，需要什么就給什么。
還有很關(guān)鍵的是，幾千份名單出來之后，社區(qū)工作人員是要連夜去敲門的。這個工作量也是巨大的。衛(wèi)生人員就不說了，疾控部門、120，大家都聯(lián)動。所以15個小時之后，截至昨天上午，基本上對這一條延伸出來的傳播鏈，獲得了一個比較綜合的分析研判結(jié)果，這條鏈上存在進一步傳播的風險極低，因為樣品出來基本上都是陰性。我們講這話非常有底氣，下一步力量可以轉(zhuǎn)移到其他的場所、其他的傳播鏈上去。
剛才還問到一個，如果疾控人員上門大家怎么配合？說實話，如果突然深更半夜有人敲門，打開門一看是兩個“大白”，還挺瘆人的。但是市民非常好。要問我接下來大家碰到“大白”上門應(yīng)該怎么辦？我想最重要的一條，從上門的角度來看，希望你首先理解，充分的理解，為什么要找你？是為了控制疫情?？赡苷业倪^程會給你添一些麻煩，我們要站在門口很長時間，或者請你到某個地方協(xié)助我們做一些調(diào)查，有一些我們是到醫(yī)院去做調(diào)查。
其次是希望大家盡量配合。有人說我可以配合，但是我記性不好，如果問我14天以來干了什么，我連昨天吃了什么都不記得。我們會提示你，有些人會記日記，有些人會在手機上寫日程，你可以把日記拿出來看看，你出去買東西了，記不住沒有關(guān)系，有一些電子交費記錄，有一些電子發(fā)票，也有一些通話記錄，給誰打過電話、約過誰、和誰見過面，各種各樣的都可以。生活非常瑣碎，也很豐富，有時候確實不一定記得清楚時間節(jié)點，但是這些時間、地點、人物、干什么，對我們疾控分析和排摸，下一步需要采取什么樣的進一步措施是非常重要的。
特別說一下，在還原這些生活軌跡的時候，你說我挑重點說了就行，這還不夠。我前一段時間參加其他省份的疫情防控工作，后來做補充流調(diào)補了很多東西。當時還原的人沒有說他去過一個公共廁所，大家可以看到有一些貌似你認為不重要的小事，其實對流調(diào)的排摸和找線索、找交叉點非常重要，所以大家盡量非常細地還原，不怕你細，就怕你粗，這是非常重要的環(huán)節(jié)。
從這次還原路線軌跡上來看，真的發(fā)現(xiàn)了，凡是那些不好好戴口罩、不好好采取防護措施的人感染了。所以我們天天念叨“三件套”，非常有道理，大家只有把自己管住，做好自己的個人防護，才是給自己穿上了無形的防護服。今天還特別想跟大家講兩件事：一是洗手，洗手是非常重要的。不僅從上海的疫情，從全國的疫情當中也看到，有很多的感染更多是通過接觸傳播。大家一定要好洗手，怎么洗手還記得嗎？肥皂、流水、20秒，七步法，這是有科學(xué)依據(jù)的，希望我們?nèi)械氖忻裨谶@個期間，尤其你出去過了，回來第一件事不是到處亂摸，第一件事是洗手?；蛘叱鋈ミ^，進了辦公室、進了家門第一件事就是洗手。特別重要。
還有一件事，就是打噴嚏，大家現(xiàn)在聽到噴嚏聲是很害怕的，大家也很注意，但是公共場所打噴嚏還有很多人是這樣（捂鼻子），大錯特錯，你把噴嚏都留在手上，手又抓其他的東西，這就是在傳播，門把手、電梯按紐等等各種各樣的物品。所以這里記住“三件套”，這些日常的防護措施，每一個人要做到位。
最近有朋友問我，春節(jié)還能好好玩嗎？我說完全可以，沒問題。今天盡管上海有這幾個確診病例，有一些疫情，但是從我們做流行病學(xué)分析的角度來看，心里還是比較有底氣，為什么？因為今天出現(xiàn)的陽性的人，都聚焦在已經(jīng)管控的人群當中，都沒有脫離我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的僅有的幾條傳播鏈。沒有突破這個傳播鏈，也沒有在管控人群之外出現(xiàn)情況，所以應(yīng)該講，截至目前，我們現(xiàn)在這次的疫情還是可控的。
春節(jié)我們只要做好了、配合好了，把自己管好了、防護好了，還是可以好好享受春節(jié)帶給我們的喜悅和全家團圓的生活。在全家團圓的時候大家做好了，一點問題都沒有。
Q
東方網(wǎng)：臨近春節(jié)，市民采購進口食品也會有所增加，上海對進口冷鏈食品實施中轉(zhuǎn)查驗至今，檢測情況如何？
A
許瑾：本市自去年11月16日起對進入本市存放、生產(chǎn)、銷售的進口冷鏈食品進行“三點一庫”閉環(huán)查驗管控。截至2021年1月23日，“第一存放點”累計已查驗近3.3萬車（箱），核酸檢測樣本21萬余件。其中有7批次冷鏈食品外包裝檢測出陽性，均已按照國家有關(guān)規(guī)定要求進行處理，未流入市場。
近階段，市市場監(jiān)管局圍繞“第一存放點”中轉(zhuǎn)查驗庫，拓展“滬冷鏈”信息化系統(tǒng)，強化進口冷鏈食品信息追溯。要求進口商、食品生產(chǎn)企業(yè)、第三方冷庫、食用農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場入場銷售者、商場超市、生鮮電商和餐飲企業(yè)，對進入本市貯存、生產(chǎn)、經(jīng)營的進口冷凍冷藏畜禽肉、水產(chǎn)品，均要通過“滬冷鏈”上傳入境貨物檢驗檢疫證、消毒記錄、核酸檢驗報告、入庫、出庫等信息，憑“上海市進口冷鏈食品出庫追溯單”，隨貨同行，并將追溯單上的二維碼粘貼于貨物外包裝上，推進落實進口冷鏈食品信息追溯工作。同時，建立“第一存放點”入庫預(yù)約機制。明確自1月11日起，對從上?？诎度腙P(guān)，進入市內(nèi)儲存、銷售、加工的進口冷鏈食品，在進入市內(nèi)“第一存放點”冷庫前實行預(yù)約管理。通過冷藏箱入庫預(yù)約，到庫確認，進一步夯實“三點一庫”閉環(huán)管理。
另外，近期我們對本市“第一存放點”開展了兩輪飛行檢查?？傮w看來，這些冷庫的物品防疫制度、管理能力、硬件條件、消毒采樣規(guī)范、從業(yè)人員健康防護等方面較之前有明顯提升。
下一步，我們將結(jié)合節(jié)前市場檢查，對本市第三方冷庫以及設(shè)有冷庫的食品生產(chǎn)、餐飲等企業(yè)組織全覆蓋檢查，嚴格落實進口冷鏈食品分拆包裝時，對分拆后的小包裝實行消殺。嚴格落實“四個不得”要求，即沒有檢驗檢疫證明的不得上市銷售；沒有核酸檢測報告的不得上市銷售；沒有消毒證明的不得上市銷售；沒有追溯信息的不得上市銷售，進一步防范進口冷鏈食品輸入風險。
昨天排查到的2名在檢測的密切接觸者和1名疑似待排的相關(guān)人員就是今早公布的3例確診病例
Q
上海電視臺：今早公布的三例確診病例都是之前確診的密接，但是昨天新聞發(fā)布會說，排查到的密接核酸檢測都是陰性，能否解釋一下怎么又有三例確診？
A
鄔驚雷：昨天我在發(fā)布會上講到，累計排查到病例的密切接觸者中，2人在檢測；累計篩查的相關(guān)人員中，1人疑似待排。目前，這3人經(jīng)綜合流行病學(xué)史、臨床癥狀、實驗室檢測和影像學(xué)檢查結(jié)果等，均被診斷為確診病例，并轉(zhuǎn)運到市公衛(wèi)中心隔離治療。他們就是今早公布的3例確診病例。
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